他们被确诊肠癌后，听从了专家的建议，结果效果出奇地好！

贵州医科大学附属肿瘤医院订阅号 | 2024-03-19 14:12

临床中有不少患者一旦被确诊癌症，都会十分恐慌，担忧，无所适从。这时候，选择专业医院，医生给出最佳治疗方案，对肿瘤患者的诊治来说尤为重要。

今年61岁的张阿姨大便带血，量多，呈暗红色，肠镜检查后确诊直肠腺癌。70岁的黄大爷也因大便带血、排便习惯改变，经肠镜检查提示直肠腺癌，盆腔核磁共振显示淋巴结多处转移，属于局部晚期，手术很难切除干净。上述两例患者已有明确诊断，接下来就要根据患者实际情况给出最佳方案。江苏省中医院肿瘤科驻贵州医科大学附属肿瘤院专家潘宇主任介绍说，江苏省中医院肿瘤内科针对上述类型肿瘤患者情况，采用多学科联合会诊，中西医协同，认为运用中西医结合治疗方案临床获益更明显。例如，运用新辅助放化疗治疗有助于肿瘤缩小，并防止肿瘤扩散，期间配合中医中药方法，可以大大提高整体治疗效果。张阿姨在新辅助治疗结束后进行手术切除，术后病理提示，新辅助治疗达到了病理完全缓解，即术后病理未见肿瘤细胞，临床完全治愈。黄大爷术前先进行直肠癌新辅助放化疗，期间辅助中药口服和耳穴压豆等中医特色治疗，进一步扶正祛邪，治疗期间无恶心呕吐等任何不良反应，之后非常顺利完成了直肠癌根治术。

根据世界卫生组织发布的数据，结直肠癌（CRC）是全球第三大常见癌症，也是全球第二大癌症死亡原因。2020年有超过190万例新发结直肠癌病例和93.5万例死亡，其中男性患者明显高于女性患者。而且结直肠癌的发病率会随年龄增长而增长。近年来，随着经济的发展以及生活方式和饮食的改变，中国CRC的发病率和死亡率都有所增加。2020年，中国新诊断的结直肠癌病例占全球所有新发病例的28.8%，结直肠癌相关死亡占全球所有结直肠癌相关死亡的30.6%。因此，如何做好预防，以及如何为已患癌患者制定最佳治疗方案，成为中西医专家共同探索的课题。

结直肠癌是常见的恶性肿瘤，发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠，近年有向近端（右半结肠）发展的趋势。发病原因与生活方式、遗传、大肠腺瘤等因素关系密切。如有一些早期症状出现，应尽早就医可以提高癌症的治愈率。粪便潜血实验可以作为肠癌早期诊断的筛检方法，结合肛门指检和纤维结肠镜检查，往往能早期发现肠癌。

一般来说，肠癌发生后有一些迹象出现，如：

1、排便习惯改变

一般人每天要大便1-2次，并且较有规律，要么早上起床，要么晚上睡前。如果原来规律发生变化，特别是大便困难，由有规律的一天1-2次变成每天4-5次或者2-3天才能大便一次，就要引起注意了。

2、便血颜色和数量

大便带血是大肠癌特别是直肠部位长癌最常出现的症状，主要原因就是肿瘤增大破溃出血，但一般便血的量不多，有的较为鲜红，有的暗红如酱色。

3、贫血、消瘦、乏力

由于肿瘤慢性出血和消耗体内营养，时间一长，人就会出现贫血、消瘦、乏力，甚至发热等症状，此类症状最常出现在结肠癌。

对中年或中年以上人群，近期出现原因不明的便血、腹痛、排便习惯改变者，应进行相应的检查：

1、粪便隐血

可作为普查筛检或早期诊断的线索。

2、肠镜检查

肠镜检查是肠癌确诊的最好方法。通过肠镜能直接观察肠壁、肠腔的改变，并确定肿瘤部位、大小及浸润范围，取活检可获确诊。

3、影像学检查

CT主要用于了解大肠癌肠外浸润及转移情况。盆腔磁共振平扫+增强+DWI是局部进展期直肠癌术前分期必不可少的检查，腹部CT检查能显示小肠肿瘤的大致部位、大小和与肠壁的关系，以及有无肝转移及腹主动脉前和肝门淋巴结肿大等。

一旦确诊患肠癌，首先要请专业医生制定最佳治疗方案，临床上采用中西医联合治疗，术前、术后中药调理，往往疗效事半功倍。

肠道黏膜腺瘤、息肉等癌前病变发展为恶性肿瘤，一般需要经过5-10年的复杂过程，建议40岁以上的中年男性、女性，必须行肠镜检查。平时要纠正不良饮食习惯，控制脂肪与肉类的摄入，少吃腌制食物，多摄取富含膳食纤维的食物，摄入充足微量元素，增加蔬菜、水果、坚果及全谷类食物摄入量，注重养成良好的饮食习惯，均衡饮食结构。适量运动，增强机体抵抗力，“正气存内、邪不可干”，以此预防肠癌的发生。潘宇，医学硕士、副主任中医师，师承全国名老中医刘沈林教授、江苏省名中医王瑞平教授。