“数智共生”领跑健康贵阳丨学习贯彻习近平总书记关于健康中国建设重要论述精神
党的十八大以来，我国卫生健康领域不断加强全民健康信息化服务体系建设，规范促进健康医疗大数据应用，推动“互联网+医疗健康”便民惠民服务向纵深发展，持续优化创新、改善服务。
习近平总书记强调：“要高度重视新一代信息技术应用，加快‘互联网+医疗健康’发展。”2016年6月、2018年4月、2020年4月，国务院办公厅先后印发了《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》《关于深入推进“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动的通知》等，推动全民健康信息化建设。
数据连通，一通百通。近年来，贵阳贵安的“数据+”模式，为城市全域数字化转型提供了新思路和新路径。其中，贵阳贵安积极探索卫生健康领域数字化转型，通过“39AI全科医生”在线辅助、开设“爽贵阳”健康专区、上线贵阳市首个专业的护理平台——“筑护理”等，创新医养服务模式，加快健康医疗大数据规范应用和“互联网+医疗健康”创新发展，不断推动智慧医疗场景系统的应用，真正实现“让信息多跑路、让患者少跑路、让服务更高效、让诊疗更精准。”
检查检验结果实现互认
日前，患者文先生来到贵阳市第一人民医院内科诊治肺炎。此前，他已在老家毕节市进行过肺炎治疗。后来，恢复到一定程度，他便到贵阳工作，本想抽空回老家复诊，但因工作忙没能回去就诊。
于是，文先生就近来到贵阳市第一人民医院复诊。当班医生了解文先生的诊疗经过后，通过贵州省医学检验结果共享信息平台调阅文先生的病历档案，根据他在毕节治疗的情况进行了复诊，并制定了后续诊疗措施。
“这个共享信息平台太方便了，解决了一直困扰我的烦恼，也节约了时间。”在市一医内科诊室，文先生对检查检验结果互认这一举措竖起了大拇指。
贵阳市第一人民医院医务部负责人介绍，今年以来，该院将医学检验检查结果互认工作纳入医疗质控管理体系，每日进行数据检查和分析。检查检验结果互认以来，该院进行结果互认44991次，为患者节约费用约21万余元。
据了解，2023年以来，贵阳市卫生健康局依托全民健康信息平台，按照编码统一、提醒精准、调阅迅速、互认方便、操作便捷的标准，建成医学检查检验结果共享互认平台。通过接入全市所有二级及以上公立医疗机构，实现医疗机构检查图像数据、诊断结论、检验数据等检验结果的自动采集、动态更新、互通共享。贵阳市接入贵州省医学检验结果共享信息平台的31家二级及以上公立医疗机构累计实现医学检查检验结果共享互认156017人次，不仅为患者节约费用183万余元，还减少了各级医院检查检验设备的占用时间。提高了医疗资源利用率，缓解了看病排长队的问题，减轻了患者负担，提升了群众就医体验。
同时，贵阳市通过优化医院“一站式服务中心”建设，全市各级医疗机构累计为群众解决问题25万余个，群众排队时间平均缩短10分钟，群众就医满意度提升至93.50%。
“39AI全科医生”在线辅助
进入12月，气温骤降，不少儿童和老年人出现身体不适。家住观山湖区云潭街道的市民秦女士的女儿近日总是咳嗽，有些呼吸不畅。
日前，她带女儿来到云潭街道社区卫生服务中心儿科门诊就诊。经过详细检查后，儿科医生明确秦女士的女儿由于感冒引发的上呼吸道感染。随后，儿科医生登录“39AI全科医生”终端，完成“病情描述”和“症状问答”后，系统给出病情诊断、治疗方案和用药推荐。
仔细看“39AI全科医生”给出的诊断结果与儿科医生明确的诊断结果一致。但在用药方面，系统提供了多重建议。结合系统建议和自身经验，儿科医生为患儿制定了治疗方案和用药方向。
通过“39AI全科医生”给出的辅助诊疗方案和用药建议，云潭街道社区卫生服务中心的医生们觉得“挺靠谱”。
2023年，贵阳贵安开展了数字应用场景的开放建设工作，贵阳市卫生健康局、贵阳市大数据发展管理局将医疗领域人工智能作为开放场景，与贵阳朗玛信息技术股份有限公司携手推进“39AI全科医生”建设项目。经过一年多的建设，“39AI全科医生”依托互联网医疗业务二十多年所积累的高质量医疗健康领域结构化数据，基于先进的自然语言处理技术和深度学习算法，通过大模型训练方法，深度学习全人类的医学成果，形成人工智能“医生大脑”，应用于基层医疗卫生机构医务人员开展临床辅助诊断服务，为老百姓提供全生命周期的健康管理咨询服务。
在“39AI全科医生”场景建设中，贵阳市卫生健康系统在文献收集、基层医疗机构实训等方面提供了大量支持与帮助。目前，贵阳已有100余个社区卫生服务中心在试用“39AI全科医生”。“39AI全科医生”也在根据试用医生提出的意见和建议逐步完善。
“39AI全科医生”已推出医学咨询与疾病辅助诊断等服务板块，既帮助居民实现健康咨询，也为基层医生提供了高效的疾病诊断辅助工具与决策支持。
据了解，“39AI全科医生”分为针对医生开发的桌面端和针对普通用户开发的微信小程序。这也是通过人工智能技术赋能医疗领域，助力分级诊疗实施的具体做法，更是提高医疗服务效率，降低医疗成本，促进优质医疗资源下沉到基层医疗机构，让优质医疗触手可及的具体举措。
“爽贵阳”健康档案查询无忧
市民杜先生表示，父亲患有慢性肺炎，一直在治疗。不久前到省医就医，医生在询问病史时，杜先生父亲向医生出示在“爽贵阳”App的健康档案服务功能查询到的历史就诊记录，医生很快了解了杜先生父亲的就医、用药等情况，很方便，很直接明了。
“爽贵阳”APP作为贵阳贵安智慧民生综合服务平台的重要应用端口今年3月份正式上线，是贵阳贵安充分发挥大数据先行优势，把保障和改善民生作为出发点和落脚点，结合“15分钟生活圈”建设，聚焦“教业文卫体，老幼食住行”打造了十大民生服务专区。
贵阳市卫生健康局联合“爽贵阳”APP，上线了健康档案服务功能，涵盖就诊记录、检验记录、检查记录、用药记录等相关就医记录。用户在需要复诊时，可随时随地查看就诊记录，既方便医生了解患者情况，也免去纸质就诊记录丢失等导致的问题，这让病患与医生之间的沟通更加顺畅，大大缩短了问诊时间。
国家卫生健康委2018年曾提出，根据各地基层信息化和电子健康档案建设水平以及居民健康服务实际需求，以高血压、糖尿病等慢性病患者、孕产妇、0—6岁儿童、65岁以上老年人等重点人群为突破口，通过APP、网站等在保障个人信息安全的情况下，推进电子健康档案向个人开放，方便群众查询自身健康信息，调动群众参与自我健康管理的积极性。
今年6月，国家卫生健康委印发《关于居民电子健康健康首页基本内容（试行）的通知》明确依托区域全民健康信息平台加快实现区域内医疗卫生机构电子病历及妇幼保健、免疫规划、慢病管理、老年健康等重点公共卫生业务系统与居民电子健康档案的信息动态归集和共享，有效提高电子健康档案数据质量和服务效果。
“爽贵阳”健康档案的开放便是落实居民电子档案向个人开放的具体体现。同时，点击“爽贵阳”卫生专区，还有预约接种、贵阳120、预约挂号、健康咨询等相关入口，为群众提供相关便利。
“筑护理”既叫好又叫座
“家里老人做了手术，因为年纪大，往返医院换药等特别不方便，尤其是最近贵阳温度低，老年人出门更不便，做子女的也怕路上老人有什么不妥，影响恢复。”市民王女士说，幸好医院的护士给她推荐了“筑护理”平台，只需要线上预约后，护理人员便按时上门为老人换药。
“筑护理”作为贵阳市首个专业护理平台，是为试点推进“互联网+护理服务”而成立的。贵阳市卫生健康局针对上门护理服务拟定项目清单和管理要求，将平台的数据纳入监管，维护患者、医疗机构和护理人员的权益。
记者在微信小程序中搜索“筑护理”， 首页“暖冬行·居家护”活动正在发放免费健康优惠券，实名登记后，工作人员核实65岁以上的贵阳居民便可领取使用。随即，点击下方护理内容，包括基础护理、新生儿护理、产后护理、中医护理、定制服务、健康咨询、陪诊服务、套餐护理等八大类58项具体护理服务，并明示具体护理费用，市民可根据实际需要进行选择。
现如今，贵阳市妇幼保健院、贵阳市第四人民医院、贵阳市第一人民医院、贵州医科大学附属乌当医院、贵州省职工医院等15家医疗机构近300名护士入驻“筑护理”。统计数据显示，目前，护理需求占比最多的项目为上门打针、术后拆线、胃管尿管更换以及采血，其中40%的服务对象为65岁以上人群，30%为18岁-40岁的女性。
“筑护理”平台上线运营以来，一直在持续做好观察与测评工作，坚持把“响应迅速，专业亲切”这一护理宗旨落到实处，切实提高群众的健康幸福感与认同感。
随着经济社会发展和人口老龄化加速，人民群众对延续护理服务的需求日益增高。术后康复患者和失能老人等特殊人群既需要专业的护理服务，又面临出行困难，对上门服务的需求尤为迫切。市民在“筑护理”完成下单后，将会有专业护理人员与患者进行沟通、评估患者情况、进行上门服务并给予相关宣教和指导，使患者足不出户即可享受到专业医护人员到家服务，既减少患者反复来院复诊、护理的时间，又减轻家属陪诊压力，让患者及家属尽量实现省钱、省时、省力、省心。
“筑护理”平台的上线，是创新发展“互联网+护理服务”模式之一，使线上、线下同质化管理，让患者“足不出户”就能享受到专业的专科护理服务，实现医疗护理“零距离”，打通服务群众的“最后一公里”，贵阳市卫生健康系统倾听患者需求，提供便利、快捷、优质的专业技术服务，帮助人民群众解决实际需求，始终把人民的难事、愁事、烦心事作为业务提高的突破口，持续提高服务质量和服务满意度，促进护理服务高质量发展。
贵阳市卫生健康局党委书记娄果表示，贵阳贵安将深入实施卫生健康数字化改革三年行动，用好“1+N”建设和运维模式，加快推进全民健康信息平台应用建设，突出政用、民用、商用，积极开发卫生健康数字应用场景，提高贵阳贵安的医疗质量和效率，提升群众看病就医的便捷性和获得感。
