5岁孩子双眼度数相差600度，专家提醒：别把视力差距不当回事

一个5岁孩子的两只眼睛，能差多少？答案是——度数竟相差600多度。一只眼尚在起点，另一只眼已跨入高度近视的门槛。

2025年2月，5岁的小雨在父母陪同下来到贵州爱尔眼科。检查结果令人忧心：同龄儿童眼轴均值约22.46mm，小雨右眼22.78mm轻度超标；左眼却高达25.19mm，远超同龄标准，近视度数逼近650度。不仅双眼屈光发育差距悬殊，且左眼矫正视力远低于正常水平，防控任务较为紧迫。

“两只眼睛就像两个不同世界的孩子，一个还在起跑线，另一个已走到前面。”贵州爱尔视光及小儿眼病科赵薇主任这样形容。小雨年龄尚小，还有十余年生长发育期，左眼高度近视如不加以控制，未来视网膜裂孔、脱离、黄斑病变等致盲性眼病风险将明显增加，干预宜早不宜迟。

方案选择一度遇到难题：角膜塑形镜通常要求8岁以上、600度以下方可验配，小雨两项均不符合；普通离焦框架镜对高度近视控制效果有限。经综合十余项指标全面评估，赵薇主任团队最终确定“一人一策”方案：右眼佩戴框架镜，左眼验配离焦软镜。同时，针对左眼矫正视力远低于正常水平的问题，同步制定家庭视功能训练计划，以提升矫正视力、改善视网膜成像质量。

检查数据对比

离焦软镜是一种医用级软性接触镜，在矫正视力的同时，于视网膜周边形成“近视性离焦”，有助于抑制眼轴异常增长，填补了角膜塑形镜禁忌人群的防控选择缺口。同时视功能训练以提升左眼矫正视力为目标，双管齐下。

一年间，家长遵循医嘱，让孩子白天佩戴离焦软镜、搭配右眼框架镜，并坚持家庭视功能训练，按时复查。2026年4月，小雨按期复查：左眼眼轴从25.19mm回退至25.08mm，实现0.11mm的回退；左眼矫正视力明显提升，视觉质量显著改善。

“不少家长以为近视防控只是配一副看得清的眼镜，这是常见的误区。”赵薇主任表示，双眼屈光差异大、低龄特殊近视等情况不能“一刀切”，必须结合完整的眼部数据定制个性化方案——尤其当矫正视力不达标时，需同步关注视功能训练，从控制眼轴和提升视力两个方向协同推进。

这份成效的背后，是赵薇主任团队依托标准化医疗流程、“一人一策”个性化方案精准实施的结果——光学干预控制眼轴增长，视功能训练重建清晰视觉，双管齐下。贵州爱尔眼科将持续关注青少年近视防控工作，为儿童眼健康提供专业支持。