动静健康 | 3岁幼童末节指断骨科团队成功帮其再植

7月5日，3岁的小谦（化名） 在贵州省人民医院骨科接受断指再植术后，康复出院。

6月30日，小谦因“右手食指远端指尖离断9小时”入院，完善相关检查后，于接诊当日凌晨1点15分，急诊全麻下行“肢体动静脉修复+神经吻合+血管移植+甲床修复+肌腱吻合术”。手术历时3个小时，断指再植成功，不仅保留了外形，还保证了功能。

据孩子的父母介绍，小谦一家住遵义市湄潭县。6月30日，患儿手指被幼儿园教室的门夹伤，小谦父母带着孩子在一天的时间里先后辗转了几家医院，都没有得到可行的治疗方案,带着仅剩希望，他们来到了贵州省人民医院骨科，那时候离小谦手指离断已经过去了近10个小时的时间。

骨科邹永根主任医师介绍：“离体组织一旦中断血液供应，时间越长，术后成活率越低。骨科团队第一时间接诊了小谦，一方面与家属沟通手术，一方面联系手术室急诊手术，准备创伤显微外科设备及器械。病房护士也协助完成入院事宜，并根据医嘱积极完善相关检查。”

手术由邹永根主刀，在创伤显微外科设备及器械的帮助下，三个小时的时间，手术医生、麻醉医生、护士，医护一体，同心协力，高效顺利地完成了手术。

“早期手术只是断指再植的第一步，后期管理同样重要。术后抗凝和防止血管痉挛药物的持续使用、伤指保暖、远端血供动态观察，抗生素应用预防感染等治疗措施一样也不能落下。”邹永根介绍。治疗团队分工明确，医生查房换药，护士观察血运。为了达到按时观察，确保远端血流通畅的目的，护士长准备了定时器，每两个小时提醒一次，效果显著。就这样，小谦按部就班地接受术后的治疗护理，从第一天见到医生护士哇哇大哭，到后面开始和医生伯伯护士姐姐调皮，小谦的手指成功地保住了。

专家介绍：今年6月份，邹永根作为人才引进项目正式引进到贵州省人民医院骨科，重庆医科大学（一附院）博士，硕士生导师，从事手显微外科15年，擅长断指、断肢再植；手指再造；臂丛及周围神经损伤；先天手足畸形；各类创面修复；四肢恶性骨肿瘤等治疗。中华医学会慢创学院副院长，中华医学会骨科专委会康复学组常委，中华医学会整形外科专委会皮瓣学组委员，中国修复重建外科全国委员、再植再造副主任委员。他带领的团队开展断指、断肢再植技术填补了贵州省人民医院骨科亚专业领域的空白，短短不到一个月的时间，共收治40名病人，其中不乏有多指离断再植、手部各种血管神经吻合、复杂皮瓣修复的病人，手术成功率100%。