动静医生 | 抓住“黄金4分钟”:贵阳市二医急诊科医生教你用AED救命
3月24日,知名教育博主张雪峰因心源性猝死离世,年仅41岁。这场悲剧再次将“心源性猝死”这个沉重的话题拉入公众视野。
心源性猝死发生时,心脏会突然停止有效搏动,导致大脑供血中断。大脑是对缺氧最敏感的器官。在常温条件下,心脏骤停后,留给我们的抢救时间窗口仅有4分钟。超过4分钟,脑细胞就会开始不可逆地死亡;超过10分钟,抢救成功率几乎为零。这就是医学上所说的“黄金4分钟”。这意味着,在专业急救人员到达之前,第一目击者的及时施救,直接决定了患者的生死。
每延迟1分钟施救,抢救成功率就下降约10%。所以,当身边有人突然倒地、心跳骤停,你是否有能力在“黄金4分钟”内出手相救?为此,我们特邀贵阳市第二人民医院(金阳医院)急诊科主治医师廖鑫,为大家讲解AED的使用方法。
AED操作流程
1.开机:取出AED设备,多数公共场所AED为开盖即开机,部分款式需按下电源键开机。开机后设备立即发出清晰语音提示,后续所有操作严格跟随语音指令,无需自行判断病情。
2.贴片:解开患者上衣,裸露胸部,粘贴电极片。
成人/8岁及以上儿童标准位置:一片电极片贴于胸骨右缘、右锁骨下方(右上胸),另一片贴于左乳头外侧、左腋前线第五肋间(左胸下侧),电极片需完全贴合皮肤,无褶皱、无翘起。
特殊情况调整:患者植入心脏起搏器、除颤器,电极片避开设备位置;婴儿、8岁以下儿童,需使用儿童专用电极片,或按设备提示切换儿童模式,前后位粘贴电极片。
粘贴完成后,将电极片导线插入AED主机对应接口,等待设备指令。
3.分析:语音提示“正在分析心律,请不要触碰患者”时,施救者立即示意周围所有人完全远离患者,禁止接触患者身体、衣物、病床,避免干扰设备精准分析。此过程全程自动,无需人工操作,等待5~15秒即可出结果。
4.电击:若语音提示“建议除颤”,设备自动充电,充电完成后,再次大声呼喊“所有人离开患者”,反复确认无人接触后,按下设备上的橙色“电击”键,完成一次除颤。
若语音提示“无需除颤”:立即停止AED操作,恢复心肺复苏,等待急救人员抵达。
5.按压:电击除颤完成后,无需关闭AED。立即进行胸外按压、人工呼吸,持续进行心肺复苏。AED会自动再次分析心律,重复上述流程,直至患者恢复自主呼吸、脉搏,或专业急救人员到达接手。

