以为只是崴伤脚？扭伤足踝？稍不注意就会落下残疾，痛苦一生!
你是否经常在运动过程中，一不小心就会出现踝关节扭伤、关节脱位、肌肉拉伤、骨折等急性损伤。
在这些紧急状况下，掌握正确的损伤处理方法就显得极为重要，这不仅有利于防止损伤加重，加速恢复，而且能够避免急性损伤发展为慢性损伤。
如果处理不当，不仅会损伤关节与韧带，还会落下残疾！本期节目，邀请到专家为我们讲解“不可忽视的运动损伤”。
本期专家
杜辉 北京积水潭医院足踝外科，副主任医师。中国协和医科大学临床医学八年制医学博士,中国康复辅助器具协会 肢体残障功能重建分会副主任委员。中国中西医结合学会骨伤科分会肢体矫形功能重建与康复专家委员会副秘书长，中国中西医结合学会骨伤科分会外固定专家委员会常务委员。
擅长成人足踝踝部引起疼痛、畸形、肿胀、僵硬的各类疾病：包括拇外翻、跟腱炎、踝关节关节炎、糖尿病足及各种足踝部严重复杂畸形病症，及成⼈下肢畸形矫正等病症的治疗。
常见的运动损伤有哪些？
运动损伤是在进行运动锻炼过程中发生的、造成人体组织或器官的解剖结构损伤或生理功能紊乱的一类伤害。
导致运动损伤的原因有很多，包括运动的场地环境、锻炼的负荷强度、个人的技术水平以及运动着装不合理、热身不充分等。
运动损伤按类型区分：皮肤擦伤、软组织挫伤、韧带拉伤、骨折脱位；
按部位分：头颅颜面、脊柱脊髓、胸廓、腹部盆部等，最常见的膝关节、足踝、肩关节。
不同的运动损伤具体应该怎么处理呢？
可以自己在家解决的有皮肤擦伤、软组织挫伤：
（1）擦伤：皮肤的表皮擦伤属于比较轻微的运动损伤，一般伤口较浅，可以用生理盐水清创，一般时间可以恢复。
（2）软组织挫伤：一般是运动过程中受到打击引起的组织损伤，通常用冰敷的方式使血管收缩，来缓解疼痛和水肿 。
通过疼痛程度、肿胀程度和行走能力来判断：
比如踝关节扭伤：通常是关节周围的韧带或肌腱出现了拉伤，建议前往医院检查，通常可以使用石膏、支具或硬护踝固定。
扭伤康复真的需要“伤筋动骨一百天吗？”
这里面存在着一定的误区，很多人一直康复不好，还是因为最开始处理不当造成的，许多人在崴伤脚的第一时间没有及时治疗，甚至用了错误的手段，以至于加重关节扭伤，从而导致长达三个月的恢复期。
运动损伤处理原则
那么发生运动损伤后，应该怎么处理呢？不同时期有不同的处理方法：
损伤初期（48小时内——RICE法则）
Rest（休息）：制动，让受伤部位静止，减轻组织渗出、肿胀。
Ice（冰敷）：让受伤部位温度降低，减轻炎症反应和肌肉挛缩，缓解疼痛肿胀。急性期24～48小时可冷敷，每次10～20分钟，2小时一次，注意不要直接将冰块敷在患处，可用毛巾包裹住冰块，以免冻伤。（注：冰敷仅限伤后48小时内）
Compression（加压）：使用弹性绷带或弹性大的衣物(比如丝袜)包裹住受伤的关节，适当加压包扎(松紧适度)可以减轻肿胀，不要过度加压，否则会加重包裹处以远端肢体的肿胀、缺血。
Elevation（抬高）：将患肢抬高，高于心脏位置，增加静脉和淋巴回流，减轻肿胀，促进恢复。
稳定期（得到及时处理以后）
治疗重点是血肿及渗出液的吸收；可以选择物理治疗、按摩、中药外敷等方法促进创伤恢复；必要时采用支具保护、局部制动至创伤愈合。
恢复期（局部肿胀消失后）
物理治疗：逐步进行损伤肢体肌力、关节活动度、平衡及协调性、柔韧性的训练，尽早介入运动治疗，促进愈合的同时避免损伤后遗症；辅以物理因子治疗，促进疤痕软化、预防瘢痕挛缩。
简单的运动损伤处理
肌肉拉伤
表现：拉伤部位有明显的疼痛、肿胀、皮温较高、活动受限、皮下有淤青；肌肉收缩抗阻实验为阳性；严重拉伤可表现为部分断裂处凹陷或完全断裂的“双驼峰”畸形。
处理：立即冷敷、加压包扎、抬高患肢，防止肿胀。48小时后，拆除包扎，外贴或敷活血消肿药膏，也可适当热敷和较轻柔的手法按摩等。对于较为严重的肌肉部分撕裂或断裂，经紧急处理后，需尽快就医。
踝关节扭伤
表现：疼痛、关节肿胀、皮下淤青、关节不稳、活动功能障碍等。最易损伤的软组织是距腓前韧带和跟腓韧带。
处理：踝关节损伤后，无关节不稳或症状较轻的，可以采用保守治疗，包括急性期的制动、冷敷、加压包扎、抬高患肢及康复训练；对于存在明显关节不稳或韧带断裂、骨折的患者，建议行手术治疗。
擦伤
表现：表皮剥脱、血痕、渗血或出血斑点，继而可出现轻度炎症反应，局部有红肿及疼痛。
处理：小面积擦伤用碘伏消毒伤口即可，大面积擦伤时可先用生理盐水冲洗伤口，后涂抹碘伏，再用消毒布覆盖，最后用纱布包扎。
关节脱位
表现：关节脱位后会产生畸形症状，与另一侧关节外形比较，存在异常，可能出现凹陷或凸起；往往伴随关节剧烈的疼痛、肿胀以及皮下出现淤血，同时脱位关节的活动范围明显受限。
处理：用长度和宽度相称的夹板固定患肢，及时送医院治疗。如果没有把握做整复处理时，切不可随意做整复手法，以免再度增加伤害。
（以上图片源于：健康中国）
损伤恢复期应该怎样做康复训练呢？
动作一：踩住弹力带全力往下压5秒，然后放松休息，重复15次。
动作二：双脚配合踩住弹力带，脚步与弹力带做反方向力量抵抗，持续5秒，然后放松休息，重复15次，一天2-4组。
动作三：髋关节与膝盖适当弯曲，单脚站于波速球上，可以进行蹲起动作。
（注意一定是要恢复期才能完成以上动作哦！）
