重拳出击!维护医保基金安全!

科教健康频道《健康贵州》栏目 | 2020-05-21 14:16

5月21日上午十点,贵阳市南明区医疗保障局召开了2020年打击欺诈骗保专项治理行动动员部署暨警示教育会议,决定从5月起在全区范围内开展为期8个月的打击欺诈骗保专项治理行动。

专项行动将对南明区全区范围内的医保定点医疗机构,重点治理伪造医疗文书、超医保支付政策范围结算、人证不符、挂床住院、诱导住院等行为,针对医保定点零售药店,重点治理盗刷医保身份凭证为参保人套取现金或购买日用品,虚开发票、提供虚假发票、为非定点医疗机构提供记账刷卡等行为。

据了解,专项行动将分为两个阶段进行。

第一阶段是全区定点医疗机构自查自纠和整改落实阶段,要求各相关机构要在六月底前形成书面自查报告,列明自查问题清单,说明事实原因,明确整改措施和整改时限。

第二阶段从7月起,对全区定点医疗机构开展抽查复查。对依然存在违法违规使用医保基金行为的,将结合贵阳市开展的扫黑除恶行动,从严顶格处理,公开曝光。涉嫌犯罪的,将移送司法机关。

各定点医药机构要积极组织职工学习医疗保障基金监管法律法规与政策规定,从思想上筑牢安全防线;建立健全内部管理制度,从制度上杜绝医保违法违规违约行为发生。