动静健康 | 周末说健康：腕管综合征

 什么是腕管综合征？

每个人每天的工作、生活都离不开双手。它每天完成各种精细的动作，灵敏地感触这个世界，这些离不开周围神经传递的神经信号。而周围神经又是很脆弱的，当神经受到压迫时会产生一类疾病叫做“周围神经卡压征”。

“腕管综合征”就是正中神经在腕部受到压迫产生的症状和体征，也是人体最常见的“周围神经卡压征”。

 腕管综合征的主要表现是什么？ 

腕部正中神经主要功能是桡侧三个半手指的感觉和大鱼际肌肉的运动。受到压迫会产生手掌桡侧及桡侧三个半手指刺痛、麻木或疼痛。多见夜间症状加重，病人常常被麻醒，影响睡眠。严重会导致大鱼际肌萎缩，拇指外展障碍。

 为什么正中神经容易在腕部受压？

正中神经在腕部通过一个叫“腕管”的隧道样结构，这是由基底的腕骨弓和覆盖在上方的腕横韧带组成的骨纤维管道。这个结构空间有限，但是里面走行的结构非常多，有9根肌腱和1根神经，肌腱周围还包绕着滑膜结构，里面有薄薄的滑液。这些结构是手指精细活动的重要保证，因为空间有限，任何造成空间减小或者内容物增加的因素都可能引发正中神经受压迫而产生腕管综合征。

 哪些人容易患“腕管综合征”？

腕管综合征多发生于更年期的女性，女性在妊娠哺乳期也易发病。因为这个时期女性内分泌的变化，会出现肌腱滑膜的水肿，增加了腕管内容物，产生正中神经的压迫。

其他一些内分泌性疾病如糖尿病、肢端肥大症、甲状腺功能低下，腕部的骨折脱位、神经肿瘤、关节囊肿等也是易引起该病的危险因素。

另外长期腕部用力的工作者如木工、厨工等也易发该病。

 腕管综合征是不是都要去医院？

 什么情况需要去医院呢？

其实在生活中很多人都体会过周围神经压迫的症状，比如坐久了或蹲久了会出现腿麻、脚麻，那是因为坐骨神经受到压迫引起的。我们站起来，活动一下，症状自行缓解了，也不用去医院。同样，又是腕部保持一个姿势，比如骑车，也会引发腕管综合征的症状，但是都是一过性的，很快缓解，这些不用去医院，但是要注意平时的姿势，尽量减少神经的压迫。

如果症状发作频繁，症状持续时间长，不易缓解，甚至不缓解，就要及时到医院看病。如果就医不及时可能导致正中神经发生不可逆转的损害，导致手指感觉减退，甚至大鱼际肌萎缩，影响手功能。