从真实案例看角膜塑形镜:青少年近视防控的 “秘密武器”
在青少年近视率逐年攀升的当下,如何有效控制近视度数增长,成为家长们最关心的问题之一。14 岁刘同学的真实案例,让大家深入了解角膜塑形镜(简称 “角塑”)在近视防控中的神奇效果。
一、真实案例:14 岁少年的近视 “逆转”
刘同学在 2024 年 3 月于贵州爱尔眼科医院检查时,右眼视力正常,左眼近视度数已达 - 2.00DS,左右眼轴分别为 23.25mm 和 24.22mm。为控制近视发展,刘同学在贵州爱尔眼科医院验配了角膜塑形镜。经过 1 年零 1 个月的坚持佩戴,复查结果令人惊喜:2025年4月,刘同学再次来到贵州爱尔眼科医院复查,结果发现他的左眼眼轴从 24.22mm 缩短至 24.02mm,实现了退轴 0.2mm,真正实现近视度数零增长。
(图片由AI生成)
据了解,眼轴长度与近视度数密切相关,通常眼轴每增长 1mm,近视度数平均增加约 300 度。刘同学左眼眼轴的逆向缩短,相当于控制住了约 60 度的近视增长潜力,充分展现了角膜塑形镜在近视防控中的强大作用。
二、角膜塑形镜:如何 “重塑” 清晰视界?
角膜塑形镜是一种特殊设计的硬性透气性隐形眼镜,通过夜间佩戴,利用泪液层分布不均产生的流体力学效应,对角膜进行轻柔、可逆的重新塑形。它能使角膜中央区变平,周边区变陡,形成 “周边离焦控制环”,有效减少视网膜周边远视性离焦 —— 这正是近视发展的关键诱因,从而延缓眼轴过度伸长,控制近视进展。同时,经过一夜佩戴,白天无需戴镜,即可获得清晰视力,极大地方便了青少年的日常学习和运动。
三、哪些孩子适合佩戴角膜塑形镜?
并非所有近视患者都适合佩戴角膜塑形镜,其适用人群具有一定的条件限制:
年龄:8 - 18 岁处于近视进展期的青少年,这个阶段眼球发育尚未成熟,近视增长风险高,是佩戴角塑的黄金时期。
度数范围:一般建议近视度数≤600 度,散光≤200 度,过高度数可能影响矫正效果。
眼部条件:需要通过严格的眼科检查,包括角膜曲率、眼压、泪膜功能等,排除角膜炎、圆锥角膜等禁忌症。
四、影响角膜塑形镜效果的关键因素
即使选择了角膜塑形镜,其防控效果也会受到多种因素影响:
佩戴依从性:每晚连续佩戴 8 - 10 小时是保证效果的关键,中途长时间停戴可能会影响控制效果。
个体差异:角膜形态、近视类型(轴性近视更适合角塑控制)、遗传因素等都会影响最终效果。
联合防控措施:配合低浓度阿托品、每日≥2 小时的户外活动、保持科学用眼习惯(读写距离≥33cm、连续用眼≤40 分钟)及视功能训练,能进一步增强防控效果。
五、佩戴角膜塑形镜的注意事项
虽然角膜塑形镜效果显著,但安全性和正确护理同样重要:
规范验配:必须在具备资质的医疗机构,由专业医师和验配师进行验配,避免因验配不当导致角膜损伤,如上皮点染、感染性角膜炎等。
日常护理:每日使用专用护理液清洁消毒镜片,防止蛋白沉淀或细菌感染,建议每 1 - 1.5 年更换新镜片。
定期复查:每 3 - 6 个月进行眼轴、角膜健康、镜片适配度等检查,以便及时调整防控方案。
贵州爱尔眼科医院赵薇主任提醒,近视防控是一场 “持久战”,需要科学手段与日常管理双管齐下。建议家长尽早为孩子建立屈光发育档案,动态跟踪眼轴与屈光度变化,在专业医师指导下,选择最适合的个性化防控方案,共同守护孩子的 “睛” 彩未来。