经常疼痛？又找不到具体原因？原来都和它们有关，快来听听专家怎么说~

如果说其他五脏六腑是推动身体运行的“车轮”，那么脾胃就是牵引车轮前进的“车轴”。脾胃为后天之本，脾胃是否健康，影响着五脏六腑的正常运作。

你是否经常出现各种病痛却找不到具体原因？小心这些疾病可能与你的脾胃有很大关系！

哪些脏腑与脾胃疾病息息相关，在临床发作时很容易判断错误呢？我们又应该如何调理脏腑与脾胃呢？本期节目，跟着专家学习剖析身体脏腑体系，为你解答脾胃难题！

专 家 介 绍

李博 主任医师，第五批全国优秀中医临床人才，第七批全国老中医药学术经验传承人。首都医科大学附属北京中医医院，北京市中医药研究所，临床流行病学与循证医学中心主任，教研室主任；2022年北京援藏医疗队北京中医医院队长；北京中医医院综合救治危急重症疑难杂症会诊专家组成员。

虽中医出身，但西医素养深厚，对循证临床诊疗有独特的研究，善用中西医合作的方法治病救人。提倡慢门诊，以“不药而疗人之疾”作为遣方用药宗旨，擅长治疗慢性萎缩性胃炎、慢性腹泻、肠易激综合征、反流性食管炎、便秘等症。

五脏与六腑

我们常说的五脏六腑，五脏是指实心有机构的脏器：心、肝、脾、肺、肾; 而六腑指空心的容器：胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱。

五脏功能是藏精气; 六腑的主要生理功能是受纳、腐熟水谷，泌别清浊，传化精华，将糟粕排出体外，而不使之存留。

胆与脾胃的关系

① 胆囊炎误以为是胃疼

胆囊的命名是因为当时人们发现胆汁在胆囊里。实际上，胆囊并不产生胆汁，只是胆汁临时居住的地方。胆汁是肝脏分泌的，临时汇总在胆囊，在需要的时候，通过胆管汇入十二指肠，参加消化过程中油脂的分解和吸收。

夜间胆汁开始分泌，储藏到胆囊，早晨我们进食一些油脂性的食物，例如鸡蛋等，胆汁受到召唤，立刻就从胆囊进入十二指肠，发挥它的功效，分解油脂性物质，转化成人体必需的营养。

② 每天必须吃早餐

每天早晨都不吃早餐，胆汁一直都闷在胆囊中，没有流动起来，时间长了成为异物，引发炎症，形成胆囊炎。如果流动性差，也可能形成胆结石。肝脏分泌的胆汁排泄不出来，滞留在肝脏中，也会形成胆汁淤积性肝炎，甚至肝硬化。

所以，吃早餐是非常重要的事情，而没有规律的早餐，就是胆汁淤积、胆囊炎、胆结石首要的病因。

③ 胆囊炎治疗的原则和方法

（1）安排好生活和学习，不要把自己搞得很累，心态平稳是治疗、恢复和预防胆囊炎的关键。

（2）一定要认真吃早餐，早餐不仅要吃饱，还要吃出质量，不能随便对付。

（3）急性发作时期，要积极抗感染，控制炎症。如果发作次数多，必要的话，需要切除胆囊。

在平时慢性期，以及胆囊周边不舒服的时候，可以选用“甫寸清胆养胃方”：

柴胡15g、白芍15g、枳壳12g、炒白术15g、法半夏9g、陈皮12g、茯苓15g、黄连6g、竹茹10g 、枳实10g 、金钱草15g、白薇10g、厚朴10g、炙甘草6g；

处方中使用了黄连温胆汤、四逆散。“甫寸清胆养胃方”是治疗各种胆囊疾病的首选基本处方。

肝与脾胃的关系

有些病人可能身患多种疾病，比如甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤。这就容易导致肝气郁滞，肝经循行不利，气滞血瘀导致的。

而有些人在患有脂肪肝的同时还伴有皮肤油油的，大便黏腻的症状，其实也是中医中‘脾’的问题，由于脾虚湿困，导致湿气停滞，出现脂肪堆积，大便黏腻。所以，认识不同的解剖体系，才能更好地理解健康的内涵。

同样也给大家推荐一个代茶饮“甫寸平肝和胃方”

太子参15g、陈皮10g、桔梗10g、紫苏梗10g、菊花10g、薄荷5g。

食管与脾胃的关系

人体的消化器官，主要由食管、胃、十二指肠等组成。如果将消化道比作一列火车，食管、胃、十二指肠相当于三节车厢，食管—（贲门）—胃—（幽门）—十二指肠。

食管本身没有胃酸，当胃里面的胃酸通过贲门甩到食管壁上，就会产生反酸、胃灼热的感受，这就是胃食管反流。

①当出现反酸的情况时，吃点什么东西可以缓解呢？

白粥、馒头、苏打饼干、面包、面条、水、粗粮（玉米、红薯随意）均可；

②喝粥对胃好不好存在争议，究竟喝粥有效吗？

不能一概而论。

喝粥虽然感觉舒服，但是对于胃食管反流病的作用却是负面的，虽然含有五谷杂粮的粥确实可以健脾养胃，但是对于胃食管反流却是有害无益。

如果是消化不良等胃酸分泌不足的患者，喝粥可以开胃，刺激胃酸分泌，补充营养，而胃食管反流病是胃酸过多，喝粥可能会刺激胃酸分泌，而且，流质的食物更容易反流回来。

我们只有选择碱性食物，才能中和胃酸，比如发面馒头，尤其是大碱的，还有苏打饼干，可以作为零食，备在身边。

③食管反流病有什么可以缓解的方法吗？

首先，晚饭尽量少吃。吃得太饱晚上反流的次数就增多了，导致夜不能寐。

其次，睡觉的姿势正确与否关系到是否会出现食管反流。胃在我们人体的左侧，那么我们睡觉的时候最好能够选择左侧卧位睡姿，这样胃的位置降低，有利于减轻胃的压力，有助于减少胃酸的反流。

最后，选择对的枕头，可以预防夜晚反流。枕头尽量选择高于胸的枕头，使得食管高于胃部，8~12cm即可，有预防反流的作用。

同样推荐一个调理食管返流情况的代茶饮方：

紫苏梗10g、薄荷6g、蒲公英15g、陈皮10g、金银花10g。

腹部按摩健脾操

第一个揉腹点：将右手放在左边肋骨以下，固定在腹部下的一点，用右手朝一个方向慢揉，力度以直达脏腑为宜。揉腹持续5分钟为佳。

第二个揉腹点：将手心贴在肚脐上，肚脐为神阙穴，这是小肠和十二指肠的位置。揉腹力度和时间同上。

第三个揉腹点：将右手小指卡着右侧的髂前上棘，此处为小肠和大肠会合的地方。髂前上棘是躺下后最突出的那块骨头。揉腹的力度和时间同上（一只手无力，可用左手辅助）。

最后，两手搭在一起在整个腹部按摩揉动，以两侧髂前上棘、心口以及第一个揉腹点为四角，成一个封闭的按摩轨迹，顺着一个方向揉动。这个顺序，是为了顾及人的升结肠、横结肠、降结肠。

做完之后，按压肚脐两边的天枢穴，以辅助疗效。

这个揉腹操顺应了消化的顺序，可以健脾理气，治疗便秘、腹胀和消化不良。