动静健康丨院长健谈 | 浙江省中医院院长高祥福:中医治疗肾脏病具有独特优势
我国慢性肾脏病患病率约为10.8%,慢性肾脏病患者总数达1亿多人。更有调查显示,60岁以上老年群体的慢性肾脏病患病率高达32%。

关注肾脏健康,重视慢性肾脏病的预防和早期治疗非常重要。那么,中医中药在肾脏病特别是慢性肾脏病的防治方面又有哪些独特作用呢,近日,国民健康养老网记者采访了浙江省中医院高祥福院长。

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中医治疗肾脏病具有特殊的优势
前不久,七八年前接诊过的一位老肾脏病人来到高院长的门诊复诊。
据高院长回忆,这位病人当年来就诊的时候情况非常糟糕,被确诊为慢性肾功能衰竭,人很虚弱,面色苍白,连走几步路都气喘吁吁。“根据中医辨证,该患者是气血不足,导致血液推动无力,这个血液就容易凝滞下来,叫做气滞血瘀。”
基于病人当时的情况,高院长给出患者开出了补气祛邪的治疗方案:补气。“从理论上来讲就是扶正;祛邪,即活血化瘀,把代谢产物排除出去。然后再针对性的减少蛋白尿的流出治疗方案。”经过一个月左右的治疗,患者的肾功能慢慢接近于正常,半年后小便的蛋白也没有了。
高院长认为,慢性肾脏病的治疗,中医药具备特殊的优势,只要不是快速进展、非常严重的疾病,绝大多数是可以单纯用中药来进行治疗。

高院长说:“这是因为中医在治疗肾脏病总体的一个原则是扶正祛邪,在这个治疗过程中,中医的治疗方法有很多,主要针对病情的不同发展阶段,制定不同的治疗方案。肾脏病还有一个特点,即启动和终止都是因为免疫因素,所以肾脏病从理论上来讲跟免疫系统疾病有关,中医在治疗过程中非常注重人体阴阳平衡调节。另外,中医药物治疗有一个显著特征,即辨证论治,整体来讲,肾脏病不外乎肾阴虚、肾阳虚,当然在这工程中还可能掺杂很多其他症状,包括瘀血。瘀血症在中医中贯穿整个过程,所以在肾脏病治疗中,活血化瘀的药物是主要考虑方向。”
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肾脏病的日常保健要点
“虽然患者的血液指标、小便指标都正常了,血压也是好的,但是我们不能说这个毛病就治愈了。”高院长说:“我们没有一个人是可以说将肾脏病‘治好’,即使现在的临床症状都好了,但病理的过程还在进行。”因此,高院长经常叮嘱病人,在日常生活中,要注意以下几点:
1、阶段性服药,不管是中药还是西药,在遵医嘱下进行服用,特别注意的是抗生素、止痛药切记不可乱用;
2、生活起居规律,注意不要太劳累,尽量避免感冒,因为一旦肾功能受损,抵抗力下降,感冒会加重肾脏病;
3、优质低蛋白饮食,优质蛋白也就是动物蛋白,如:瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼等,要保证营养又不能摄入过多的蛋白,因为蛋白过量会加重肾脏负担。
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肾脏病人为什么要忌口
如果是比较轻微或疾病康复期阶段,高院长认为,最重要的还是采取摄生或养生的方法。现代医学的观点里,和中医的认识是高度吻合的。很多肾脏病通过饮食的管理、身体的养护后,可以达到跟治疗相同的目的,甚至在一定程度上优于治疗的效果。

在老百姓的传统认知里,小便当中的蛋白漏出越多,就应该补得更多,事实上这个观点是错误的。蛋白补得更多,实际上会对蛋白造成新的损伤,所以日常饮食中,忌口非常重要。从现代医学管理来讲,就是控制对蛋白质的摄入,也就是吃多少、吃什么要框定下来。
除此之外,不管是肾脏病患者还是健康人群,养生包含了各个方面,如饮食、情志、行为等方面,在日常生活中可以坚持以下几点:
1、坚持低盐清淡饮食,不暴饮暴食;
2、适当多饮水,不要憋尿;
3、坚持适当的体育锻炼,控制体重;
4、少抽烟或戒烟,避免酗酒,少熬夜等;
5、控制基础疾病:如血糖血压等。

