动静健康 | 颈性眩晕如何治疗?

问题：有部分患者，身体向来很好。有时上高处拿东西时，会突然感到一阵头晕，还差点跌下来。到医院检查，医生诊断为“颈性眩晕”。请问，这种病怎么治?　　

解答：颈性眩晕常见于交感神经型颈椎病或椎动脉型颈椎病。前者由于颈部交感神经受到病理性刺激，使分布于椎动脉壁的交感神经末梢过度兴奋，引起椎动脉血管壁痉挛，以致椎动脉供血不足，造成大脑基底动脉供血不足而致眩晕。椎动脉型颈椎病是颈性眩晕的另一个原因。由于椎动脉受到直接压迫，阻断了椎动脉的血流，造成严重的大脑基底动脉供血不足、脑缺血而引起眩晕。常见原因是颈椎钩椎关节严重增生；椎动脉畸形，刺激椎动脉发生痉挛；动脉硬化病人的椎动脉斑块形成等。多数眩晕病人为交感型颈椎病，椎动脉型颈椎病病人很少见。因为只要有一侧椎动脉正常，就可以代偿，因此，不会出现明显的症状。颈性眩晕的治疗目前主张以非手术治疗为主。在发作期，病人要注意防止跌倒，选择最合适的体位休息，酌情予以吸氧。对反复发作的少数严重的颈性眩晕、高位硬膜外封闭无效或眩晕合并脊髓型颈椎病患者，可考虑手术治疗。