动静健康 | 哪些寄生虫会导致眼病?

大健康事业部转载自科普中国 | 2022-03-04 11:41

哪些寄生虫会导致眼病?

①螨虫:这是导致眼部病变最常见的寄生虫。事实上,螨虫与人的多种疾病相关,包括过敏性皮炎、哮喘、痤疮、睑缘炎等等。感染眼部的主要是人蠕形螨,它的长度多在0.3mm以下,肉眼通常看不见。在显微镜下观察,大多数人的眼睫毛周都可检测到螨虫的存在,但通常数量较少,并不导致眼病。通常认为,每个眼睑检测到多于3个螨虫/3根睫毛,则认为螨虫是睑缘炎的致病因素,睑缘炎即眼皮靠近眼睛的睫毛周围组织发炎,主要表现为眼边发红、脱屑、糜烂等,也可能进一步导致结膜炎角膜炎,其导致的角膜炎容易误诊为病毒感染性角膜炎而延误治疗。

②阿米巴:广泛存在于我们生活的环境中。目前,不规范地清洁和佩戴角膜接触镜是眼部感染阿米巴的主要原因,角膜接触镜包括隐形眼镜、美瞳、角膜塑形镜等。另外,异物、自然界的水(井水、河水等、也包括生活中的“自来水”)溅入眼睛也可致病。阿米巴感染眼部主要导致阿米巴性角膜炎,是一种治疗十分棘手的致盲性眼病。

③弓形虫:这是一种细胞内寄生虫,中间宿主包括爬虫类、鱼类、昆虫类、鸟类、哺乳类等动物和人,终宿主主要是猫。吃感染动物的肉或受污染的食物,是传染的主要途径,也可通过唾液、血液和器官移植传播。弓形虫可能导致包括眼部在内的多部位感染,眼部的病变主要是视网膜炎、虹膜炎等。

④眼犬弓蛔虫病:摄入弓蛔虫虫卵污染的食物而引起。弓蛔虫进入到眼睛中会处于安静的状态而无症状,一旦受到炎症或者蛔虫在眼内游走时,会导致眼前黑影飘动、慢性眼内炎、视网膜脱离等,严重者甚至会引发脑部病变。

⑤阴虱:这是一种体外的寄生虫,如感染人体,通常在阴部,有时也可寄生于眼睑睫毛周围,导致眼痒、眼红等。

⑥利什曼病:由利什曼原虫引起的人畜共患病,利什曼原虫与锥虫同属一个科,即锥虫科。白蛉叮咬是人感染的主要途径,由于白蛉繁殖季节在5月~9月,这些月份进入流行区内居住过的人员可能染病,该病可导致角膜基质炎而致盲。

⑦微孢子虫病:发生于世界各地,主要见于免疫力低下的人群如艾滋病患者等,健康人的感染也有报道。它的中间宿主和传播途径并不十分清楚,接触传播可能是眼部感染的主要原因,眼部感染主要导致角膜炎、结膜炎。

⑧锥虫病:也称非洲睡眠病,是由布氏锥虫感染所致,舌蝇叮咬是主要传播途径,可引起角膜炎而致失明。

⑨河盲/瞎眼丝虫病:全球仅次于沙眼的第二大传染性致盲性眼病,由盘尾丝虫感染所致,主要见于中非、西非、中美洲、也门等地,雌蚋叮咬是主要传播途径。如果不幸感染了上述寄生虫,都必须经专业的眼科医生或传染病医生进行系统的治疗才能得到改善,部分疾病的治疗十分棘手。