动静健康 | 发声| 梁卫华：医疗卫生高质量发展需要系统性发力

医疗卫生是一项系统性工程，政策引导和支持、各级部门协作推动、医院人员落地执行，缺一不可

“健康是1，后面的都是零”。健康是一个人、一个家庭，和整个社会良性发展的重要支柱，是百姓民生首要事项。

今年年初，广东省委、省政府以1号文，出台了推进卫生健康高质量发展的意见，确定了“两步走”“八大行动”基本方略，吹响了卫生健康高质量发展新号角。

具体到中山，我们将在市委、市政府坚强领导下，紧扣高质量发展主题，以供给侧改革为主线，持续在保障群众健康上下功夫、抓落实、促成效。

医疗卫生是一项系统性工程，既要有政策引导和支持，也要有市镇职能部门协作和推动，还需要医院、医护人员的落地执行。

因此，我们首先要共享共建凝聚改革发展合力。

从组织推动上，以市委、市政府主要领导亲自抓，将医疗卫生改革纳入各镇街和有关部门的“一把手”改革工程，协调解决实施过程中重点难点问题。

从资源整合上，以市级龙头医院和区域中心医院牵头，通过整体托管、专科共建等，构建紧密型医联体，实现三级综合医院、镇街医院和社区卫生服务中心“三位一体”，服务、管理、责任和发展“并联并进”。

在健康服务上，完善“一老一小”服务体系建设，加强积极生育支持措施，创建生育友好和老年友好型社区，实施妇女儿童健康促进项目。开展职业病危害专项治理，结合全市基本公共卫生服务、中医药传承创新发展等。统筹推进，联动发展，提高“多病共防”“防治结合”“全生命周期健康保障”服务能力。

其二，“三医”联动增强体制机制活力。

聚焦增强多层次医疗服务供给。加快推动市口腔医院独立运营，做大做强市骨科医院和市康复医院。坚持医保、医疗协同发展和治理。加大“博爱康”商业险覆盖面，深化医保支付方式改革，构建中西医兼容的按病种分值（DIP）支付方式，充分发挥医保基金杠杆作用，提高公立医院运营管理效益。

从理顺管理体制入手，按照“两个允许”要求——“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平；允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后用于人员奖励”，来加快完善公立医院薪酬制度改革，探索实施院长年薪制，提高医务人员固定薪酬比例，实施以增强知识价值为导向的分配激励政策。

抓好社区卫生服务机构“一类财政供给、二类绩效管理”政策落实，鼓励绩效分配重点向一线基层医务人员倾斜。建立与经济社会发展、财政状况、健康指标相适应的卫生健康投入机制，充分调动医疗机构、医护人员的积极性和能动性。

第三，分层分级提升医疗服务能力。

以高水平医院建设为引领，推进市3家龙头“三甲”医院高水平建设，争取创建1家国家绩效考核百强医院，打造全省公立医院高质量发展示范医院，推动全市医疗水平登高峰。

以区域中心医院建设为支撑，通过市镇共建，争取至少建成3家区域中心医院，提升区域内疑难复杂病例救治能力，创建一批镇区医疗服务高地。

以镇街医院、社区卫生服务中心能力建设为依托，实施优质服务基层行、适宜技术下基层、“银龄”医师、千名医师下沉等帮扶建设项目，全面提升基层医疗服务能力。同时，还要坚持人才、教学和科研联动，创建一批国家和省级临床重点专科。

最后，惠民便民提高健康服务效力。

利用大数据技术，打造全方位健康服务信息系统，提供预约挂号、医疗缴费、健康档案查询、检验检查报告查询、家庭医生签约等全链条便民服务，推动智慧医院、智慧病房建设，夯实高质量发展的信息化基础。

以深化公共卫生体系改革为契机，加快推进疾病预防与控制机构改革，持续完善重大传染病联防联控机制。坚持以预防为主，高质量开展艾滋病、结核病综合防治和慢病防治示范区建设，加强高血压、糖尿病防治，做好学生卫生健康工作，加强严重精神障碍患者服务管理。

以全民健康为导向，深入开展健康中山行动和爱国卫生运动，倡导践行文明健康的生活方式，打通群众健康保障“最后一公里”，全面提升居民健康素养水平。全力高效统筹卫生健康改革和高质量发展，以具体行动和务实举措，向人民群众交出一份合格和满意的“答卷”。