20多岁就进入更年期?不是危言耸听,一定要及早诊治!

贵州医科大学附属肿瘤医院订阅号 | 2024-03-20 16:43

20多岁的姑娘,花一样的年华,本应容颜靓丽、“大姨妈”按月报到,快乐地生活。可是,今年28岁的小杜却月经稀少,面色黯淡,总以为月经少就少,也没当回事。要不是着急要孩子到医院检查,她做梦也想不到自己竟然是“早衰”,理论上就是卵巢功能低下、“更年期”!“像小杜这样的病人,临床上比较多见,一定要及早诊断,尽早治疗。”江苏省中医院妇科驻贵州专家池雷主任中医师说。

据介绍,28岁的小杜,是一名白领,平时工作较忙,作息不规律,“大姨妈”也不太规律,月经量逐渐减少,但忙于工作的小杜也没当回事。直到最近着急要孩子,小杜才到医院妇科检查,结果发现小杜的促卵泡生成素(FSH)>25miu/ml,卵巢储备三维超声检查卵巢体积缩小,基础窦卵泡数目减少,诊断为卵巢功能低下。后经过中医药辨证治疗,月经逐渐正常,也终如愿以偿。

指 导  江苏省中医院妇科驻贵州专家团队


卵巢功能低下病因不明,目前临床常见的影响因素主要包括遗传因素、卵巢破坏性因素(如卵巢囊肿剥除、放化疗、盆腔感染等)、免疫因素(如抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体阳性,或伴随桥本甲状腺炎、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病)、感染因素、环境因素、社会心理因素(如工作压力大,长期紧张、焦虑、抑郁等不良精神刺激)以及不良的生活习惯等。临床主要表现为月经过少、月经后期、闭经,甚至不孕,可伴有面部色斑、腰膝酸软、失眠多梦、潮热汗出、记忆力减退、心烦易怒、神疲乏力以及阴道干涩、性交痛等围绝经期表现。40岁以前就出现“早更”症状的患者临床上较多见,20多岁就“早更”也不在少数。卵巢早衰危害妇女健康,不仅导致一系列生殖内分泌及健康问题,同时未老先衰,提前出现骨质疏松、潮热、盗汗等绝经后症状,可引起寿命缩短,对患者生理和心理影响很大。

医学上认为卵巢功能低下是指卵巢产生优质卵母细胞的能力减弱,导致生育能力下降,同时伴随性激素的异常,约占不孕症的10%,并且呈不断上升趋势,严重影响广大妇女的生殖健康和生活质量,若不及时治疗,可进一步发展为卵巢早衰。临床主要依靠月经期的性激素水平检测、血清AMH检测、卵巢储备三维超声检查(主要通过检测卵巢体积、基础窦卵泡数目等)来评估卵巢的储备功能。

卵巢功能低下相关疾病治疗非常棘手,现代医学主要依靠激素补充或替代治疗,服用激素引起的恶心呕吐、头晕等不良反应,肝功能损伤以及血栓的相关风险导致患者依从性较差,无法长期服用。

江苏省中医院著名中医妇科学家国医大师夏桂成教授认为,卵巢功能低下主要病机是肾阴亏虚、癸水不充,阴长不利,甚至出现阴长的静止,始终停留在经后初期,致阴阳转化不利,月经不能如期而至,或者经行量少。治疗上主要滋补肾阴。平时进行中药补肾调周,秋冬季行益膏方滋补肾阴,填补肾精,则癸水得充,阴水则泉源不绝,则女经调,卵巢功能逐渐恢复。

早预防、早发现、早治疗可以延缓卵巢功能低下的进一步发展。

早预防

1、心理调试。古人有一种护津保阴法,即每晚静坐或静卧时,舌尖抵上腭,祛除杂念,意守丹田,把口腔中的津液吞下,不失为一种心理调节方法。 

2、作息规律。当与自然界日相节律相适应,即古人所云“日出而作,日落而息”,保证充足的睡眠,避免过晚或彻夜不寐。

3、“静能生水”。患者要保持平和的心气,除烦恼,清焦虑,平心态,调整自身整体阴阳的平衡,有助于生殖阴阳节律的调复。

早发现

最常见的情况,如月经异常,多汗,性冷淡,情绪波动等,出现后要及早检查明确诊断。

早治疗

1、中医药辨证论治:运用夏老调周理论,辨证论治,缓解女性朋友们各种不适应的症状,能够活化人体的卵巢的功能,另外还能改善雌激素水平低下的症状,长期服用中药能够全面性的调节人的身体状况,也能够有效的减轻病症。

2、中医外治疗法:通过穴位贴敷,针灸等外治疗法,能够起到舒筋活络的效果,还能够排出人体内毒素。

3、饮食调理:多吃富含植物雌激素的食物,例如大豆制品、花生、木瓜、黑豆等。这些食物含有植物雌激素,可以帮助卵巢恢复正常生理功能。多吃富含蛋白质的食物,例如鸡肉、瘦肉、鱼、牛奶等。这些食物可以为卵巢提供所需的营养物质,促进卵巢的功能恢复。多吃富含抗氧化物质的食物,例如紫甘蓝、黑枸杞、蓝莓、核桃等。这些食物可以帮助卵巢清除自由基,提高卵巢的抵抗力,促进卵巢的功能恢复。多吃富含锌元素的食物,例如瘦肉、蛋黄、海鲜等。锌元素是卵巢功能所必需的,可以帮助卵巢合成激素和对抗胰岛素阻抗。患者在饮食调理过程中也需要避免进食一些刺激性食品,例如酒类、辛辣食品等,以免加重病情。

 江苏省中医院驻贵州专家池 雷

江苏省中医院妇科主任中医师,医学硕士,中医世家,全国中医临床优秀人才,全国老中医药专家学术经验继承工作继承人,南京市中医药学会妇科分会常务委员。

精于中医药诊治卵巢早衰、月经病、不孕症、痛经、多囊卵巢综合征、黄褐斑、痤疮、更年期综合征。擅长宫腔镜、腹腔镜手术治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿等。

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来源:江苏省中医院妇科驻贵州专家团队