怎么区分生长痛和骨肿瘤疼痛？全给你讲清楚！

孩子抱着腿喊疼，揉一揉、哄一哄，第二天又活蹦乱跳了——这种场景很多家长都遇到过，往往觉得“没事，就是生长痛”。但网上一些令人痛心的新闻又让家长心惊：有的孩子腿疼被当成生长痛，拖了很久，一查竟是骨肿瘤！

FM91.6贵州音乐广播邀请北京积水潭医院贵州医院关节科（骨肿瘤组）主任、北京派驻专家 金韬 一次性把这件事讲清楚！一次讲清楚这两种“疼”到底怎么区分。

一、什么是生长痛？

生长痛的好发年龄是3-12岁。它的特点很典型：

双侧疼痛：两条腿都可能疼，今天左腿、明天右腿

位置不固定：多在膝关节附近，但孩子说不清具体哪儿疼

夜间为主：白天玩的时候不觉得，晚上安静下来才喊疼

不影响活动：第二天照样跑跳

生长痛本质上是生理性反应，不是生病，过了生长高峰期就会自然消失。

二、骨肿瘤的疼痛有什么不同？

骨肉瘤好发于10-20岁的青少年，被称为“青少年骨癌之王”。它的疼痛特点是：

位置固定：总是同一个地方疼，多在膝关节周围

进行性加重：从轻微隐痛逐渐变成剧烈胀痛、刺痛

夜间加重：睡着后反而更疼，孩子会从睡梦中痛醒

休息不缓解：不动也疼，休息后不会好转

三、这些“红色警报”必须立刻去医院

摸到硬块或肿胀，且持续增大

疼痛部位皮肤发烫，或能看到浅表静脉怒张

孩子开始跛行、不敢承重

出现不明原因发热、食欲下降、体重减轻

疼痛持续3周不缓解或进行性加重

四、医院会做什么检查？

X光片是诊断的“敲门砖” ，能发现85%以上的问题。如果X光有异常，医生会进一步安排CT及磁共振等检查进一步确定，最终通过穿刺活检做病理确诊——这是诊断的“金标准”。这些检查都是必要的，X光辐射剂量很低，磁共振没有辐射，家长不必担心。

五、万一确诊了，能治好吗？

能！ 随着新辅助化疗+手术+术后化疗“三明治”方案的普及，无转移患儿的5年生存率可达70%左右。

而且不一定需要截肢！保肢手术的5年生存率与截肢相当（70%左右），但生活质量完全不同。

记住一句话：什么样的疼可以“再观察”，什么样的疼必须“立刻去医院”？

可以观察：位置不固定、双腿交替、休息后缓解、不影响活动。

立刻就医：位置固定、夜间痛醒、进行性加重、出现肿块或发热。

孩子的腿疼，宁可“小题大做”跑一趟医院，也不要“以为没事”耽误了最佳治疗时机。