2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》之甲状腺癌

甲状腺癌

高危对象

凡有下述情况之一者，均系高危甲状腺癌对象:

1.童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史;

2.由于其他疾病，头颈部进行过放疗;

3.有分化型甲状腺癌(DTC)、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病 2 型(MEN2型)、家族性多发性息肉病及某些甲状腺癌综合征 ( 如 Cowden 综合征、 Carney 综合征、Werner 综合征和 Gardner 综合征等 ) 的既往史或家族 史(有血缘关系);

4.甲状腺结节>1 cm，且结节生长迅速，半年内增长到1 cm以上;

5.甲状腺结节>1 cm，伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难，并可排除声带病变(炎症、息肉等);

6.甲状腺结节>1 cm，伴颈部淋巴结肿大;

7.降钙素高于正常范围;

8.RET 基因突变。

筛查建议

1.甲状腺筛查要同时进行功能检查和形态检查。

2.一般人群

目前没有用于甲状腺癌早期检测或常规筛查的标准试验。临床颈部体检:20~29 岁每 2~3 年 1 次，30 岁以后每年 1 次。颈部超声检查:30 岁后每年 1 次(包括甲状腺、颈部、锁骨上)。

3.甲状腺癌高危人群

颈部超声(包括甲状腺、颈部、锁骨上)检查，每年 1 次。

4.女性孕前和哺乳期结束时，建议分别进行 1 次颈部超声检查。

预防建议

1.避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触史;

2.健康生活，合理饮食，增加运动;

3.合理疏导不良情绪。