北京积水潭医院贵州医院小儿骨科近日完成关节镜下治疗陈旧性髁间棘骨折
近日,北京积水潭医院贵州小儿骨科门诊迎来了一位特殊病人小陈,小陈今年10岁,据小陈妈妈叙述,4个月前因摔伤导致右膝关节肿胀、疼痛,辗转多家医院考虑右膝关节前交叉韧带断裂;因小孩还小,许多成人运动医学的医生不敢给他做手术,怕影响其生长发育,建议等到生长停止后再行手术。但膝关节肿胀缓解后,膝关节一直伸不值,运动明显下降。这个问题一直困扰着小陈一家,冯超院长团队仔细给小陈检查,并且结合影像检查后考虑是胫骨髁间嵴骨折,并给予患者及家属讲解什么是胫骨髁间棘骨折及治疗方案。
胫骨髁间棘骨折:胫骨髁间棘骨折在儿童和青少年中并不常见,好发年龄为8~ 14 岁,年发病率约为 3/100 000。因为该年龄段骨骼尚未发育成熟,前交叉韧带胫骨侧止点部位尚未完全骨化,因此软骨成分居多的胫骨髁间棘强度比韧带实质部分小,当前交叉韧带受到异常应力时更容易发生胫骨髁间棘骨折而不是韧带损伤。
据林廉洋医生介绍:该病隐匿,不常见,骨折一般为软骨撕脱居多,而软骨不显影,故而容易漏诊,且和前交叉韧带断裂容易混淆,需要仔细查体及通过核磁共振检查进一步准确诊断;该病主张早发现、早诊断、早治疗。
冯超院长团队针对患者病情制定一套适合患者治疗方案:关节镜下骨折复位内固定手术;该手术伤口小,恢复快,术后无需二次内固定取出,最重要的是不会影响儿童生长发育。术后3个月患者已经能重返运动,膝关节活动自如了。
北京积水潭医院贵州医院小儿骨科团队在儿童运动损伤方面具有丰富的临床经验,每周日早上医院开设儿童青少年运动医学专病门诊,欢迎全国相关疾病患者前来咨询、就诊。电话:0851-88162935。