动静健康 ｜ 【健康省医•肝胆外科二部】省医成功开展贵州省首例胰体尾切除+腹腔干重建术（APPIE手术）
近日，省医肝胆外科二部成功完成贵州省首例胰体尾切除+腹腔干重建术（APPIE手术）。标志着省医肝胆外科诊疗水平迈上了一个新的台阶。
董阿姨与肝胆外科二部医生合影
56岁的董阿姨（化名），两个月前出现上腹部疼痛，伴腰背部牵涉痛，夜间加剧，进食后恶心、欲吐，伴腹胀等现象，家人陪伴在外辗转多地求医无果。通过多方打听，了解到省医可以治疗这类疾病，随即来到省医肝胆外科二部就诊。
入院后经过各项检查进一步明确诊断，肝胆外科二部主任范伟团队反复讨论，决定实施胰体尾切除+腹腔干重建术（APPIE手术）。在与患者及家属充分沟通的前提下，范伟团队进行周密的术前准备，在麻醉科和手术室的密切配合下，经过10余个小时的努力，顺利完成手术，10天后董阿姨康复出院。
范伟介绍：“胰体尾切除+腹腔干重建术(APPIE手术) 是治疗本病的外科手段，手术的难度在于腹腔干被肿瘤侵犯，腹腔干直接从主动脉发出来，然后很快分出胃左动脉，脾动脉和肝总动脉，手术必须将这三支动脉和腹腔干根部切断，再做腹腔干根部和肝总动脉的吻合，稍有不慎就会造成大出血，国内目前只有极少的医院能做这个手术。这次的手术在贵州属首例，作为手术案例，科室团队已多次在全国性学术会议上进行交流分享。
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胰腺癌是消化系统的恶性肿瘤疾病，由于发生在胰腺，恶性程度较高，早期不易发现，大多数患者进展到晚期才被发现。通过手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等相关治疗，可控制肿瘤生长，提高患者生活质量，延长患者生命。
省医肝胆外科二部多年来开展各种肝胆胰微创的高难度手术。目前已常规开展：腹腔镜下精准肝段和联合肝段切除、腹腔镜下荧光引导下各种肝段切除、腹腔镜下肝尾状叶的各种术式、腹腔镜下胰十二指肠切除联合门静脉部分切除并血管重建手术、腹腔镜下各种肝门部胆管癌手术、腹腔镜下胰体尾加脾脏切除、腹腔镜下门奇断流手术等，肿瘤靶向、免疫、介入等综合治疗。
