转阴后还有传染性吗？是否会多次感染？来听省疾控专家权威回答

新冠肺炎转阴后还有传染性吗？是否会反复感染新冠病毒？……针对近期市民关注的新冠肺炎感染、康复等问题。今天(12月23日)，记者采访到省疾控中心传染病防治研究所负责人、副主任医师余春。

问题一：判定新冠肺炎转阴的标准是什么？转阴后还有传染性吗？

余春：按照《新冠肺炎第九版诊疗方案》，首先是症状要好转，比如体温正常3天以上，呼吸道的症状已经消失或者是明显缓解。如果有肺炎的，还需要看肺部的病变是否开始吸收、有好转。

重点是连续2次核酸检测阴性，或者核酸的CT值大于等于35，并且这两次的采样时间间隔24小时以上。

如果满足以上条件，就符合转阴标准，传染性已经非常低。但如果仍有咳嗽症状，在返回工作岗位以及外出探亲访友的时候，还是需要继续戴口罩。

问题二：“复阳”和“二次感染”有何区别？

余春：“复阳”是指感染者症状基本消失，核酸检测、抗原检测呈阴性之后，再次检测发现又呈阳性。一般认为，这时检出的是一些残留在体内的病毒核酸片段，并不是完整的病毒，“复阳”基本没有症状和传染性，对正常生活、工作也没有影响。

“二次感染”是指第一次新冠感染已彻底康复，经过一段时间又发生第二次新冠病毒的感染。“二次感染”通常有症状、有传染性。“二次感染”通常是由新的变异株导致的，同一毒株引发“二次感染”的概率极低。

一般免疫功能正常的人在感染康复之后，可以获得3至6个月以上的保护力，在这段时间内发生“复阳”和“二次感染”的概率非常低。免疫功能低下的人群，比如老年人和3岁以下的婴幼儿；免疫缺陷人群，比如艾滋病患者和免疫抑制剂使用者；高风险岗位的人群，比如医护人员、公共交通运维人员等， “二次感染”的风险比较大。

问题三：感染康复后，身体仍有一些症状是怎么回事？

余春：很多人在感染时会出现高烧、全身肌酸痛、乏力、出汗多、头痛、咽痛等症状。好转后，还有一些人会持续有身体乏力虚弱，甚至胸闷的一些症状，通常在2周内可以缓解。

如果觉得自己状态还是不太好，可以多休息几天。或者复工以后又发现身体乏力，也可以再休息。对于免疫功能正常的年轻人，绝大多数2周内就能够基本恢复到生病前的状态。

但是千万不要刚一康复，就立刻从事非常繁重的工作，或者去剧烈运动、健身，还是要循序渐进，一旦发现劳累、出虚汗这些问题，就赶紧休息。

问题四：感染过一次新冠，等于接种过一次疫苗吗？

余春：不能用感染来代替疫苗。

感染一次新冠确实可以让我们短时间内不会再感染同一个毒株，但这并不是说我们感染过一次之后就可以“放飞自我”了。病毒在不断的变异，感染只是对这个病毒或相近的变异毒株有交叉保护，如果病毒继续变异，或者接触关系比较远的毒株，再次感染的风险同样存在。

问题五：一个人可能因为毒株不同而发生多次感染吗？

余春：确实存在这种情况。

有人可能感染过一次原始毒株，又感染过一次德尔塔毒株，现在再感染了一次奥密克戎毒株。根据目前的资料，感染过2次的确实有很多；感染过3次也有；但感染4、5次就非常罕见了。每一次感染都能获得一定的保护，再感染的风险都会变小，再感染之后的症状也会减轻。总体来说，大家对今后的再感染不用过于担心。