动静医生 | 20厘米牙刷卡喉命悬一线！省二医内镜“无创取物”化解危机

近日，贵州省第二人民医院消化内科团队通过消化内镜异物取出术，成功为一名误吞20厘米塑料牙刷的特殊患者实施救治，术后患者恢复良好，现已正常进食。

据悉，该患者因精神疾病发作不慎吞入整支塑料牙刷。接诊后，消化内科副主任医师蒋丽通过详细检查发现，牙刷卡在食管下段与胃入口（贲门）交界处，形成“两头受力”的危险状态：一端顶压胃壁，另一端斜刺食管壁。由于牙刷长度接近胃体充盈状态下的直径，若强行推进可能导致食管穿孔、纵隔感染或致命性大出血。

面对这一紧急情况，消化内科立即启动多学科会诊，联合临床心理科、麻醉科及手术室专家制定手术方案。经与家属充分沟通后，决定采用创伤小、恢复快的消化内镜下异物取出术。

手术过程中，操作医生通过胃镜精准定位牙刷位置，使用圈套器套住牙刷中部后，需克服食管三处生理狭窄的挑战，将整支牙刷安全撤出。得益于医护团队的紧密配合，手术顺利完成，患者胃食管黏膜未出现明显损伤。

“传统外科手术需要开胸或开腹，而内镜技术通过自然腔道操作，可将创伤降到最低。”蒋丽医生介绍，消化内镜异物取出术兼具诊断与治疗价值，尤其适用于尖锐、长条形等高危异物的紧急处置。

术后，患者家属特意定锦旗送到科室。家属激动表示：“这支牙刷就像定时炸弹，多亏蒋丽医生和团队及时化解危机！”

专家提醒：异物卡喉切勿“土法自救”

蒋丽医生指出，近期科室已成功取出鱼刺、枣核、电池、留置针等各类消化道异物，但误吞异物仍需警惕：

立即禁食禁水：防止异物进一步损伤消化道；

尽快就医：选择具备消化内镜技术的正规医院；

拒绝“土方法”：吞咽饭团、喝醋等行为可能加重损伤。

“时间就是安全线。”蒋丽提醒，尤其对儿童、老年人及精神疾病患者，需加强看护并避免接触小件物品。数据显示，我国每年因消化道异物引发的急诊案例超万例，及时规范处理是避免严重并发症的关键。