动静医生 | 从流感高发到抽搐昏迷仅一天！儿科专家紧急提醒：孩子出现这些变化必须立即就医

近日，随着流感高发季节的到来，贵阳市第二人民医院（金阳医院）儿科主任龙梅向记者讲述了一个令人警醒的病例。

“前几天我们接诊了一名6岁女童，从咳嗽发热到抽搐昏迷，仅仅用了一天时间。”龙梅主任回忆道，孩子送来时已处于昏迷状态，面色苍白，经过紧急检查，最终确诊为“儿童急性坏死性脑病”——一种由流感引发的罕见却极其凶险的中枢神经系统并发症。

经过止惊、抗流感、抗免疫风暴、脏器保护等一系列精准治疗，在入院第5天，这个年幼的生命终于成功苏醒。抢救团队每一个成员都深知，这场与时间的赛跑赢得多么惊险。

流感背后的“隐形杀手”：不是病毒直接攻击，而是免疫系统“暴动”

“很多家长以为流感就是发烧咳嗽，但实际上，少数情况下它会引发这种致命并发症。”龙梅主任解释道。

急性坏死性脑病主要发生在婴幼儿和儿童群体，多由甲型流感病毒感染诱发。它的可怕之处在于，发病机制并非病毒直接侵袭大脑，而是病毒感染后触发人体过度、失控的免疫反应。

“我们称之为‘炎症风暴’。”龙梅主任用形象的比喻描述，“就像身体的免疫系统突然‘暴动’，原本应该保护机体的免疫细胞开始疯狂攻击自身组织，特别是脑部血管和神经细胞，导致大脑多部位发生对称性坏死。”

病情瞬息万变：从发热到危重可能只需几小时

这种疾病的凶险性让每一位儿科医生都高度警惕。

“它的进展速度是以小时计算的。”龙梅主任提醒，“从普通流感症状发展到意识障碍、抽搐等危重状态，有时只需要几小时到一天。死亡率高达30%，而幸存患儿中很大一部分会留下智力受损、运动障碍、癫痫等终身后遗症。”

每年流感高发季节，医院儿科接诊的抽搐患儿都会明显增多。“急性坏死性脑病是流感最严重的并发症之一，家长必须提前了解，学会识别早期信号。”

这些“红色警报”出现一个就必须立即送医

“孩子得了流感，家长不能只盯着体温计。”龙梅主任特别指出，精神状态的变化比体温数字更重要。

她列举了几个必须立即就医的警示信号：

持续高热不退——服用退烧药后效果不佳，体温持续在40℃及以上；

意识行为明显异常——精神萎靡、极度嗜睡、烦躁不安、胡言乱语或难以唤醒（这是最核心的预警信号）；

突发抽搐——出现全身性或局部性抽搐，甚至持续发作；

运动能力突然下降——如站立不稳、行走困难、口角歪斜；

频繁呕吐伴头痛——呕吐次数明显增多。

“记住一个简单的判断原则：流感患儿如果出现持续超高热，同时伴有精神、行为上的异常变化，不要犹豫，立即前往有抢救能力的大医院急诊。”龙梅主任的语气严肃而坚定，“这种情况下，每一分钟都关乎孩子的大脑安全。”

预防胜于抢救：专家给出四大防护建议

面对这种凶险疾病，龙梅主任强调预防和早期干预远比抢救更重要：

第一，接种流感疫苗是最有效的防线。每年按时接种，不仅能显著降低感染风险，即使感染了，也能大幅减轻症状、减少重症和并发症的发生。

第二，早期抗病毒治疗是关键。确诊流感后，尤其在症状出现48小时内，遵医嘱使用抗病毒药物，能有效抑制病毒复制。

第三，密切观察病情变化。流感期间要特别关注孩子的精神状态。即使体温不高，但如果孩子显得没精神、不想玩、不想说话，也应及时咨询医生。

第四，避免两个常见误区。一是不要让孩子“硬扛”，儿童流感的病情变化可能很快；二是严禁给流感患儿服用阿司匹林，这可能增加另一种危重脑病——瑞氏综合征的风险。

万一发生，冷静应对把握黄金时间

“如果孩子真的出现了上述危险信号，家长首先要保持冷静，然后果断行动。”龙梅主任指导道，“立即拨打120或直接送往有儿科急救能力的医院。在送医途中，注意保持孩子呼吸道通畅，防止呕吐物吸入，并记录孩子抽搐的持续时间、表现形式，这些信息对医生诊断很重要。”

采访结束时，龙梅主任再次强调：“科普这些知识，不是为了制造恐慌，而是希望家长们掌握科学的判断方法。急性坏死性脑病虽然罕见，但一旦发生，后果严重。预防靠疫苗，警惕看精神，抢救争分秒——这三句话，请每一位家长牢记。”

(通讯员：叶皓)