58岁大叔脚底受伤，竟严重到要截肢！病因居然是体检报告上的它……脚上有这5个表现，请立即就医！

赵叔怎么也没想到，有一天自己会因为一条黄骨鱼而差点截肢......

生活在广东的赵叔是一名鱼贩子，档口的生意日渐红火，58岁体检却被查出了糖尿病，整个人都瘦了一大圈。

虽然医生多次跟赵叔强调平时一定要严格控制血糖，但是赵叔档口生意太忙，连按时吃药都很难，所以血糖一直不是很稳定。

自从患糖尿病以来，赵叔认为身体只是偶尔出现一些小毛病，不是什么大事，所以也没放在心上。

直到一条黄骨鱼的出现，改变了赵叔的想法。

那天，赵叔照常去档口做生意。在捞鱼时，赵叔手一滑，一个跟头，脚底板被黄骨鱼的鱼鳍刺了一个大洞。赵叔习以为常，只是涂了点药油。

不料第二天，李叔的整个脚都肿了起来，严重到不能走路，额头也滚烫。家人赶紧把赵叔送到医院，经检查，医生发现赵叔脚部伤口已经散发着恶臭的气味，如果再不治疗，很有可能要截肢。

家人都疑惑？不就是一点糖尿病的毛病，怎么会到要截肢的地步？

原来，赵叔由于糖尿病长期得不到有效控制，引起了糖尿病足。一旦糖尿病足出现创面，不及时治疗的话，就会引起继发的感染，严重威胁生命安全。

目前，我国糖尿病患病人数居世界第一。糖尿病足溃疡发生率高达25%，其中14-24%需要截肢。

许多人对糖尿病有所知悉，但对糖尿病足知之甚少。本期节目，特邀权威专家，为您揭秘可怕的"糖足"！

专家介绍

魏在荣 主任医师，遵义医科大学附属医院副院长。

贵州省美容整形医院院长，贵州省省管专家，贵州省第九批优秀青年科技人才培养对象。

贵州省创面外科整合治疗科技创新人才团队负责人，擅长腹壁整形、创面整形、创伤整形、瘢痕整形等，获得了多项临床研究成果，如体表血管分级与皮瓣分类与命名、遵义缝合法、创面外科整合治疗等。

足部状态小测试

如果您是糖尿病患者，请一定完成下面的足部小测试：

如果您有以上的任意一个小毛病，请您一定别忽视！及时就医！

为何会患上糖尿病足？

当你得知自己患有"糖尿病"的那一刻，就意味着接下来的你一定要控制好自己的饮食与各种作息。

糖尿病或许不可怕，但是糖尿病的并发症十分危险！

糖尿病会引起足部神经功能障碍、血管功能障碍以及足部畸形。

简单来说，就像赵叔一样，因为没有控制好血糖，足部一旦有所受伤，就会遭受破溃、外伤、感染、坏死，严重甚至截肢！

脚上出现这几个症状，代表糖尿病足来了

一些糖尿病人以为，糖尿病不是什么大病，所以不严格控制血糖，该吃吃，该喝喝。殊不知，糖尿病经常会伴随多种并发症，比如高血压、糖尿病肾病、糖尿病足等。

尤其是糖尿病足很常见，会严重影响正常的生活。所以，如果你是糖尿病人，当脚上出现这5个症状时，代表糖尿病足来了，要警惕！

1、下肢麻木乏力，特别是在走路后容易感到疲累，休息之后恢复正常，是下肢动脉阻塞，长期供血不足导致的。

2、下肢疼痛，呈反复性、持续性，除了走动的时候会有刺痛感，在静止时脚步疼痛感也明显，尤其是晚上，足部疼痛感会加重。

3、足部溃烂，没有明显外伤，足部却发生溃烂腐败，通常表现为足部皮肤变黑，皮层干枯、龟裂，出现脓样分泌物。

4、足部伤口难以愈合，容易合并感染，局部形成水肿、血泡，严重者会出现糜烂、溃疡。

5、双脚麻木，像穿了厚袜子。这种是典型的糖尿病周围神经病变的表现，如双脚麻木、蚁行感、手套袜套感、脚踩棉花感等。脚部发生感觉神经病变后，对温度、疼痛等感觉迟钝，很容易发生糖尿病足。

有调查显示：45%~60%的糖尿病足溃疡主要是由神经病变引起的。因此，发现双脚出现神经病变，一定要及时就医。

糖尿病足的分级

0级:高危足，但足部皮肤无开放性病灶，如溃疡、坏死等；

1级:足部皮肤有开放性病灶，如水疱或血泡破裂、浅表溃疡等，但尚未波及肌肉等组织；

2级:感染病灶已深入肌肉组织，但肌腱韧带尚无破坏；

3级:肌腱韧带组织破坏，深部脓肿，骨髓炎或者死骨形成；

4级:约1/3以下的部分足或趾发生湿性或干性坏疽或坏死；

5级:足的大部分或全部发生湿性或干性坏疽，需要截肢。

糖尿病足治疗方法

1、清创术

糖尿病足患者出现足部创面后，需尽快行手术清创去除坏死及感染组织，利用封闭创面负压吸引等手段使创面新鲜后尽早通过植皮、皮瓣等封闭创面。

2、修复术（包括植皮和皮瓣修复）

①植皮术：皮肤移植术通常是指从身体健康的皮肤处取下一部分皮肤，移植到皮肤缺损处，以恢复皮肤的功能和外观。

②皮瓣修复：皮瓣修复术一般指的是皮瓣移植术，就是将带有血供的含有皮肤的组织块移植到创面。

糖尿病足患者出现足部创面后，需尽快行手术清创去除坏死及感染组织，利用封闭创面负压吸引等手段使创面新鲜后尽早通过植皮、皮瓣等封闭创面。

3、截肢术

有效防止感染扩散、挽救患者生命。常用的手术方法有小范围截肢术（如截趾术）和大范围截肢术（如踝以上小腿截肢术）。

适用于出现严重坏疽、肢体严重畸形、肢体坏死或感染播散等情况，且其他内外科治疗无效的患者。

糖尿病足患者一定要注意

①没有周围神经病变，每年去医院做1次糖尿病足筛查；

②有周围神经病变，每6个月就要去医院筛查1次糖尿病足；

③有周围神经病变合并周围血管病变和/或足畸形，每3~6月筛查1次；

④有周围神经病变及足溃疡的病史或者截肢病史，每1~3个月筛查1次。