千里援黔 成效显“贵” 习水县人民医院未来可期

“5S现场管理、精细化管理、临床路径……这些先进的管理方法在以前都没听说过，更不要说去推行了。”遵义市习水县人民医院重症监护室护士赵小容说，自从浙江省台州医院援黔专家金莹莹老师的指导下，医院开始推行5S现场管理，通过标识的规范、人员的培训，现在环境规范很多。

从2012年开始，浙江省台州医院和相隔千里的贵州省习水县人民医院，因为“一纸文书”的牵线搭桥，结下了长达8年的不解之缘。从此，便拉开了台州医院帮扶习水县人民医院的帷幕。

据统计，截至目前，浙江省台州医院共派驻专家100余人次进驻帮扶习水县人民医院，帮扶专家们充分发挥传、帮、带的作用，指导习水县人民医院新开展的手术566例次，开展新技术新项目50余项，学术讲座200余场次，授众40000人次。

金莹莹就是帮扶成员之一，现任习水县人民医院ICU病房护士长助理，从今年7月以来，金莹莹进驻到习水县人民医院重症监护病房，开展为期6个月的帮扶工作，从现场管理中5S管理的引入到PDCA持续质量的改进、临床路径的开发运用、精益战略强的运用、不良事件的上报系统、夜查房的开展及运用等，处处洋溢着台州医院先进的管理元素及理念，为提升医疗质量，保证患者就医安全提供保障。

“我刚来的时候，医院的管道护理工作不是很理想，对于一个ICU病房来说，管道的种类和数量很多，如果管道固定的方法不恰当的话，对患者来说风险极大，经过和院部沟通，并取得非常大的支持。”金莹莹高兴地说道。原来，在金莹莹的带领下，创立了ICU护理专业化小组，不同的管道也建立图文相结合的标准作业书，材料的选择以及固定方法的选择都有一个指引表，并设计管道日常监督表。不仅如此，金莹莹还亲自做质量检查，做到每个环节严格把控。经过这一系列改进之后，管道的固定方式、固定方法、牢固度、美观度较原先有大幅度的提高，管道感染以及意外脱管的风险大大降低了。

“我现在一眼看过去就感到特别的欣慰，就像老母亲带一个孩子一样，终于把ICU管道护理小组带起来了，也是效果比较显著的一组。”金莹莹说，接下来还会把其他五个小组也带动起来，镇痛镇静小组也将创造出一个不让人“恐怖”的重症监护环境，同时镇痛镇静水平也将达到精准控制、适度镇静的良好状态。

除了线下的亲力指导外，金莹莹还积极对接与台州医院的远程学习会，把每周一中午的碎片化时间利用起来，在科室内就可以连接到台州医院的重症医学科系统，让大家参与到学习会中，包括疑难病例的讨论、指南解读、技术规范、通过远程的平台让大家能够接触到最新的知识。

值得一提的是，浙江省台州医院通过“1+1+N”组团式医疗帮扶模式，以支援医院为依托，协同上海市普陀区中心医院、遵义市第一人民医院帮扶专家一起深入到习水县人民医院13家医共体单位开展慢性病筛查、义诊、查房、教学讲座等帮扶活动。让偏远乡镇群众在家门口就能享受到三级医院专家的医疗服务，真正实现了患者大病不出县的帮扶目标。

八年一瞬，习水县人民医院的发展突飞猛进，离不开三家医院的大力帮助。在服务规模、技术水平、文化建设、管理创新等诸多方面都取得突出成绩。在帮扶专家指导下开展新技术新项目共50余项, 超声科目前能开展超声引导下肾穿刺活检、乳腺包块穿刺、颈静脉穿刺、膀胱阴道瘘超声造影；妇科能开展婴幼儿阴唇粘连分离术、宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切除术、腹腔镜下全子宫/次全子宫切除术、腹腔镜下全子宫及巨大子宫肌瘤剔除术等新技术。

除了把专家请进来，习水县人民医院还在台州医院帮扶下，共派出业务骨干70余人到台州医院进修。通过学习，进修人员回院后能带动科室大力开展所学新技术、新项目。如5S管理的开展和运用在习水县人民医院管理水平上发挥了较大作用；回访统计工作的开展使习水县人民医院满意度调查工作取得突破性进展，患者满意度得以明显提高，今年上半年住院患者平均满意度98.5%，门诊患者平均满意度99.2%，出院患者平均满意度99.94%。

八年来，一批批医疗人才的派驻，一项项医疗技术的提升，台州医院为习水县人民医院医疗卫生事业发展注入新的活力，在技术水平、文化建设、管理创新等方面为习水县人民医院提供了实实在在的帮扶，夯实了习水县人民医院医务人员的理论基础和实践能力，提高了医院诊疗水平，更好为患者提供优质的卫生服务，未来可期！