节目回顾 | 别把身体的小抱怨当耳边风！这些症状可能是健康亮起的红灯

月经不太准？

小腿时不时浮肿？

总想跑厕所却尿不多？

这些看似平常的“小毛病”，很多人觉得熬一熬就过去了，但今天小编想和大家聊聊，它们背后可能隐藏的健康秘密。

咱们一起来听听《医生开讲》专家们是怎么说的，或许能帮您和家人在生活中多留个心。

专家简介

孙祥宙 主任医师

中山大学附属第一医院贵州医院（贵州医科大学附属医院贵安院区）党委书记、执行院长

中山大学附属第一医院泌尿外科男科副主任

广东省杰出青年医学人才

中华医学会男科学分会常务委员

中华医学会男科学分会性功能障碍学组组长

广东省医学会男科学分会主任委员

广东省健康管理学会男性健康专业委员会主任委员

广东省医师协会男科专业委员会副主任委员

徐文明 副主任医师

中山大学附属第一医院贵州医院（贵州医科大学附属医院贵安院区）内分泌科执行主任

中山大学附属第一医院，黄埔院区内分泌主任

广东健康管理协会内分泌分会常委

广东省医师协会内分泌分会委员

广东省医疗行业协会骨质疏松管理分会委员

广东省健康管理分会脂肪肝多学科诊治专业委员会常务委员

广东省医疗行业协会糖尿病学管理分会委员

喻海燕 副主任医师

中山大学附属第一医院贵州医院（贵州医科大学附属医院贵安院区）肾内科执行副主任、硕士

担任贵州省中西医结合学会肾脏病分会委员。

擅长各种原发及继发性肾小球疾病、急慢性肾功能衰竭的诊治，以及血液净化技术、血管通路的建立及维护等有丰富经验。

主持卫健委科学技术基金项目1项；发表SCI及核心期刊论文3篇；参编学术专著2部。

一、月经不调与甲状腺结节：内分泌系统的双重提示

一位二十多岁的女性朋友，近半年发现自己月经周期变得很不规律。经过检查，发现性激素水平存在紊乱，同时体检报告还提示有“甲状腺结节”。

月经紊乱需要警惕“多囊卵巢综合征”的可能。这是一种常见的内分泌代谢性疾病，其典型表现可能还包括：面部或背部反复出现痤疮、体毛增多、体重难以控制地增加。它不仅仅影响月经，更与胰岛素抵抗、糖脂代谢异常等全身健康问题相关。

而“甲状腺结节”在体检中也十分常见。医生在超声检查后，通常会根据结节的形态、边界、内部结构等特征，给出一个风险分级评估（如TI-RADS分级）。这就像给结节的“安全性”做一个初步评分：

1-2类：通常意味着结节基本是良性的，比如囊肿或明确为良性的结节，风险极低，一般只需定期观察即可。

3类：提示可能是良性结节，但仍有很小的不确定性，恶性风险通常很低（一般<5%）。常规建议是定期复查（如每6-12个月），密切观察其变化。

4类及以上：结节有可疑特征，恶性风险相应升高，需要医生进一步评估，可能建议穿刺活检等来明确诊断。

像这位朋友的“二类”结节，通常属于良性范畴，不必过度焦虑。改善的关键在于“系统评估与定期监测”。对于内分泌紊乱，应在医生指导下综合调理。对于甲状腺结节，关键是遵医嘱定期复查甲状腺超声，观察其大小和特征有无显著变化。同时，保持情绪稳定、均衡饮食，对维护内分泌系统的平稳有益。

二、浮肿与泡沫尿：警惕慢性肾脏病的早期踪迹

另一位男士，因工作忙碌经常熬夜，近来感觉小腿浮肿，排尿时发现泡沫明显增多且不易消散。体检报告显示尿蛋白异常，血液中的白蛋白偏低。

这往往是肾脏健康亮起的“黄灯”。我们的肾脏像一座精密的“过滤工厂”，当它的滤网（肾小球）受损时，血液中宝贵的蛋白质就会漏到尿液中，形成“蛋白尿”。

早期可能仅表现为尿中泡沫增多、晨起眼睑或下肢浮肿（活动后或休息后可能变化），很容易被忽略。若持续发展，可能伴随乏力、食欲减退，甚至血压升高。

所以，一旦发现尿检异常或持续浮肿，应及时到肾内科就诊，完成相关检查（如24小时尿蛋白定量、肾功能、肾脏超声等），明确蛋白尿的来源。治疗不仅限于药物，严格遵循低盐饮食、避免劳累、控制血压血糖、慎用可能伤肾的药物等生活管理同样至关重要。

三、反复感染与代谢综合征：一个不容忽视的整体

第三位男性朋友，长期受尿频、尿急困扰，泌尿感染反复发作。在移动诊室初步咨询后，他前往医院进行了系统检查。令人意外的是，问题不仅在于泌尿系统，他还被发现有血糖升高、尿酸偏高、体重超标等情况。为此，医院的内分泌科、肾内科和泌尿外科医生共同为他进行了面诊。

这种情况在当代年轻人中日益多见，医学上常归结为“代谢综合征”。它并非单一疾病，而是一组集合了腹型肥胖、血糖异常、血脂紊乱、高血压等状况的代谢紊乱症候群。

表现在每个人身上可能各有侧重：有人以反复感染（如泌尿感染、皮肤感染）为首发信号；有人常感口渴、疲劳；有人可能出现痛风发作；还有人会发现性功能受影响。

这种情况下单一科室的治疗可能不够，需要从整体代谢角度出发。首要且最根本的是生活方式重塑：严格控制饮食（减少高糖、高脂、高嘌呤食物及含糖饮料）、规律进行有氧与抗阻运动以减轻体重、保证充足饮水与睡眠。

在此基础上，医生会根据血糖、尿酸、泌尿系统炎症等具体情况，制定联合药物治疗方案，并定期监测各项指标与并发症情况。

给您的三个健康小贴士：

留意细微变化：身体无缘无故的“变”（如月经周期、排尿习惯、体态浮肿）或持续的“不舒服”（如口干、异常疲惫），都值得记录并咨询医生。

读懂体检报告：不要只盯着“正常/异常”的结论。对于报告中的具体数值异常，尤其是尿常规、血糖、血脂、尿酸等，应主动寻求专业解读。

树立整体健康观：身体是一个整体。一个地方反复出问题（如感染），可能提示其他系统（如代谢）存在隐患。现代医学提倡多学科协作，为复杂情况提供更优解决方案。

健康就像储蓄，平时不在意，等“透支”了就难办了。小编希望每位朋友都能从日常小事做起，把身体照顾好。

您最近是否也曾留意到身体的一些细微变化，并因此采取了行动呢？欢迎分享您的经历与心得。