男子心脏一天早搏一万三千多次,他们这样做!

黔南州人民医院 曾安宁 | 2024-06-27 18:40

日前,黔南州人民医院心血管内二科心律失常介入团队,应用心腔内超声精准定位技术,成功消融一例右心室内特殊解剖部位(调节束)起源的室性早博。

经贵州省心律失常介入技术质控中心权威专家核实,该病例的成功完成,属于贵州省同级别(市州级)三甲医院首例,黔南州首例。

今天让我们一起来看看

心律失常介入团队的

突破历程

患者频繁早搏影响生活

33岁的年轻患者,近段时间来自觉胸闷心悸,体力较前有下降。多次作心电图检查都显示有频繁室性早搏,二十四小时动态心电图监测则测出该患者一天室性早搏有一万三千多次。

如此频繁的早搏,已经影响了他的工作与生活,且服用药物后早搏也没有明显减少,这对患者和家属造成了严重的困扰。为此,患者到黔南州人民医院心血管内二科就诊,期望用射频消融手术根治早搏。

术前二十四小时动态心电图

室性早搏发生部位特殊

增大手术难度与风险

黔南州人民医院心内二科心律失常介入团队接诊患者后,高度重视,就该患者的身体、症状等多次进行会诊讨论,认为可为该患者行射频消融术一次性根治室早,但棘手的是,从患者的心电图分析其室早发生部位非常特殊,起源在右心室内一个比较特殊的部位(右心室调节束),如在这个部位做消融手术,风险较高。

与心腔内超声导管兼容的超声机

在此情况下,心律失常介入团队再次进行讨论,一致认为:可应用心腔内超声在心腔内精准定位,指引消融导管到位。但心腔内超声目前作为心血管领域的新兴技术,为保证手术成功,手术团队术前反复演示,并制订了周全的预案。

团队齐心合力创首例

6月24日下午,在心律失常介入团队医务人员的协作下,历时90分钟,团队成功为患者消除室早。术中,输送到位的心腔内超声精准显示出右心室腔内各种细微解剖结构,如同手术医生将眼睛埋进患者心脏里一般,帮助医生迅捷找到了目标靶点,确认出最终的消融区域,将手术风险降低。

术后第二天,患者就可下床正常活动,术后二十四小时动态心电图监测室性早搏也由术前的一万三千多次减少到22次。患者告诉手术团队他自觉胸闷心悸症状明显减轻,非常感谢团队让他可以完全回归正常的生活工作了!

术后二十四小时动态心电图

该例手术的成功完成,是黔南州人民医院心血管内二科心律失常介入团队近年来坚持跟踪学习开展各类前沿技术,并在实践中完成各类复杂心律失常介入手术的一个缩影。这也标志着黔南州人民医院心律失常介入治疗技术又提升到了一个新的层次。