动静医生丨一颗小结石,拖到后面竟要切肾?这个后果必须警惕

2026-08-23 21:49

刚才讲到,很多患者会出现反复梗阻的情况,严重时甚至导致肾功能不全,最终不得不切除肾脏。为什么会有这样的后果呢?

中山医院贵州医院(贵医附院贵安院区)护理部副负责人、主任护蓝丽:出现这个问题在于,很多患者并没有意识到结石已经引起了梗阻。梗阻发生后,尿液无法顺利排出,肾脏就会像气球一样逐渐积水,随着积水越来越严重,正常的肾皮质和髓质组织会被压迫、变薄,功能逐渐丧失,最终整个肾脏萎缩掉。临床上常能看到,到那时患侧肾脏的肾功能已经基本没有了。

更麻烦的是,肾脏和膀胱是相通的,梗阻还可能导致尿液反流,影响到对侧的健康肾脏。如果对侧肾脏本身也有问题,就很难代偿,患者往往会面临肾功能持续恶化的局面。因此,很多时候医生不得不把失去功能的患侧肾摘除掉。

在临床上,因为肾结石最终摘除肾脏、甚至进入血透等待肾移植的病例,并不少见,非常可惜。所以,最简单也最安全的方法,就是在结石还处于萌芽状态、还很小的时候,及早发现、及早处理,才能避免后续这么多麻烦和后顾之忧。

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