世界防治结核病宣传周丨结防工作谱新篇 结核医保奏华章

结核病是由结核分枝杆菌所引起的慢性呼吸道传染性疾病。贵州省作为全国结核病高负担的省份之一，每年新发3万例左右。为降低患者诊疗负担，贵州省从2012年起，将肺结核诊疗费用纳入医保包干政策，免起付线，包干额度为1200元，耐多药患者每人每年1.8万元耐药基金救助，共2年。但随着肺结核新的诊疗方法和新的二线抗结核药物的问世，相关医保政策已不能满足当下患者诊疗需求，耐药患者，一个疗程的诊疗费用高达20-30万元。

为掌握贵州省肺结核患者疾病经济负担，贵州省疾病预防控制中心结防所从2018年起对全省肺结核患者和耐多药肺结核患者治疗费用进行调研分析，撰写了《贵州省结核病防治工作中的医疗保障现状及需求分析报告》。2021年，省疾控中心主要负责人将“肺结核患者医保政策”纳入为民办实事的领题调研重要内容，带队对贵州省肺结核患者的医保问题进行了深度调研。

贵州省疾病预防控制中心副主任 雷世光：一是通过现场问卷调查方式对全省2000多名普通肺结核患者和耐药肺结核患者的治疗经济负担和医保报销情况进行调查；二是深入到9个市州基层，进行深入访谈，了解群众的需求和医保政策的保障短板；三是通过收集整理分析国内部分省份肺结核患者医保政策，博采众长，并在专家指导下对标准治疗方案进行费用测算；四是通过与省医保局领导、专家就调研结果多次进行交流研讨，进一步提出适合我省省情的医保政策。

省卫生健康委高度重视省疾控中心撰写的专题报告，在省医保局的支持下2021年《省医保局关于进一步规范慢特病门诊保障制度的通知》和2022年《关于进一步做好活动性肺结核门诊医疗保障的通知》相继出台。

贵州省医疗保障局事务中心副主任 刘宇：我局出台的这两个文件有效减轻了全省的肺结核患者的费用负担。一是通过出台统一的文件，统一了全省的慢特病患者肺结核患者的费用负担；二是将过去的肺结核待遇每年2100元分成活动性肺结核和耐药性肺结核，其中活动性肺结核的待遇提升到职工每年5000元，城乡居民每年4000元，耐药性肺结核的待遇提升到享受住院待遇，每年最高报销额度可高达几十万元；三是我们实现了肺结核患者的省内异地直接结算，这样就进一步便利了相关患者的省内治疗。

“人民至上、生命至上”不仅仅是一句口号，在省卫生健康委、省医保局以及省疾控中心的共同努力下，符合我省实际，更优化、更惠民的结核病患者医保政策出台，解决了十年来耐药患者诊疗经济负担重的问题，更加坚定了患者战胜疾病的决心和信心，持续提升人民群众的幸福感和获得感。