超声内镜引导下穿刺活检

贵州医科大学附属肿瘤医院订阅号 | 2024-08-02 12:33

23岁的周某(化名)因腹痛辗转就诊多家医院,3月下来均未能确诊,最后因影像学提示附件区囊性灶及盆腔积液就诊我院妇瘤外科。入院后,科室迅速组建MDT团队为患者诊疗制定方案,经讨论后患者转入消化内科,进一步行超声内镜引导下腹腔占位穿刺活检(EUS-FNA)。经一周时间患者明确诊断为腹膜后ALK阳性间变大细胞淋巴瘤,后患者转入淋巴瘤科进行化疗治疗,因不能耐受化疗相关反应而终止化疗,后行骨髓移植治疗,目前患者恢复尚可。

在医疗领域不断进步的今天,EUS-FNA(超声内镜引导下细针穿刺活检)作为一项先进的诊断技术,正为患者带来更精准、更安全的诊断体验。EUS-FNA 是一种将内镜与超声技术相结合的诊断方法。通过将特殊的超声内镜插入体内,在实时超声图像的引导下,使用细针穿刺获取病变组织进行细胞学或组织学检查,从而为疾病的诊断提供准确依据。

消化内科内镜室自2019年7月起至今,已为550名患者进行EUS-FNA,阳性率从最初的85%到目前接近100%,无患者发生相关严重并发症。穿刺部位覆盖纵隔占位、消化道管壁占位(食管、胃及直肠)、腹腔及腹膜后占位、胆胰占位、肝脏占位等。

团队拥有丰富的经验和精湛的技术,能够熟练操作 EUS-FNA 技术,为患者提供优质的医疗服务。同时,先进的设备能够确保检查的准确性和安全性。

贵州医科大学附属肿瘤医院消化内科

消化内科开展多项消化科临床及消化内镜诊疗技术,在国内处于先进水平、贵州省内处于领先地位。消化科分为住院病房、消化内镜室,科室本着以规范和质量为基,以创新和特色取胜的建设理念,全面开展消化系统疾病的各项诊疗技术及多项创新特色技术。内镜室拥有国际最新的奥林巴斯内窥镜290系统及各种高清胃肠镜、放大胃肠镜及治疗内镜,EU-ME2超声电子内镜系统及小探头、扇扫超声内镜,德国爱尔博消化内镜工作站VIO200D+APC2系统,重庆金山OMOM胶囊式内镜,C14幽门螺杆菌检测仪等。

技术特色

1、消化道疾病:消化道早癌及良性肿瘤的内镜诊治,包括消化道早癌筛查和精查,超声内镜、放大内镜,染色内镜,胶囊内镜等检查,EMR、ESD、ESE、ERCP、STER;内镜下内痔硬化术,内镜下内痔套扎术,内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)。

2、消化道狭窄的内镜治疗:如消化道狭窄扩张术、支架植入术、肠梗阻导管植入术及贲门失弛缓症 POEM 手术治疗。

3、肝胆胰疾病:肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的内镜下治疗(EVL、EIS);超声内镜引导下的穿刺活检及介入治疗,包括胰腺肿瘤诊治,胰腺囊肿、脓肿引流等;ERCP(内镜逆行胰胆管造影)取石术。

王 燕   消化内科专家

硕士,主任医师,硕士生导师,贵州医科大学附属肿瘤医院消化内科主任。

●贵州省医学会消化分会常委、肿瘤学组副组长、中西医学组委员

●贵州省医学会肠内肠外营养分会委员

●中国初级卫生保健委员会贵州省肝胆胰分会副主委

●中国抗癌学会肠道息肉及癌前病变专业委员会委员

长期从事消化系统疾病诊治、消化内镜检查及内镜下治疗,擅长慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、急性胰腺炎、肝硬化、肠结核及结核性腹膜炎、炎症性肠病及消化心身疾病的诊断及治疗。刘 哲    消化内科专家

硕士,副主任医师,贵州医科大学附属肿瘤医院功能科主任、消化内科副主任。

●贵州省医学会消化学分会委员

●贵州省医学会消化内镜分会委员

●贵阳市医学会消化和消化内镜学分会常委

●中国初级卫生保健基金会贵州省肝胆胰脾专业委员会委员

专注消化系统疾病的内镜诊疗工作,率先在省内开展大量高难度和高风险内镜治疗,如食管静脉曲张内镜套扎术(EVL)、食管胃底静脉曲张内镜注射硬化术(EIS)、内镜粘膜下剥离术(ESD)、内镜粘膜下病变挖除术(ESE)、隧道内镜粘膜下肿瘤切除(STER)、经口食管下段括约肌切开术(POEM)、超声内镜引导细针穿刺活检(EUS-FNA)、超声内镜引导腹腔神经节阻滞(EUS-CPN)、超声内镜引导胰腺假性囊肿引流(EUS-PPD)、内镜逆行胆胰管造影(ERCP)。代 婷   消化内科

主治医师,贵州医科大学附属肿瘤医院消化内科。

●吴阶平医学基金会炎症性肠病联盟贵州省分盟委员

熟练开展多种内镜下诊疗,如超声内镜及超声内镜引导细针穿刺活检(EUS-FNA)、消化道早癌诊断(染色放大内镜)及内镜下治疗、息肉切除、食管胃底曲张静脉套扎及注射治疗、消化道狭窄内镜下扩张、内镜粘膜下剥离术(ESD)、经口括约肌切开术(POEM)等。

获2021年消化道早癌早诊早治病例比赛“早癌病理大师组”第三名;获“贵阳市2021年消化内科质控中心技能竞赛”消化内镜组一等奖。