2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》之乳腺癌

乳腺癌

高危对象

1.既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌(lobular carcinoma in situ，LCIS)的患者。

2.既往 30 岁前接受过胸部放疗。

3.有明显的遗传倾向:

(1) 家族(包含一级、二级亲属。一级亲属指父母、子女以及兄弟姐妹(同父母);二级亲属指叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母)中有 BRCA1/BRCA2 基因突变的携带者;

(2) 家族中有乳腺癌者，发病年龄在 45 岁前;

(3) 家族中有 2 人患乳腺癌患者(1 人双侧或 2 个单侧)，发病年龄在45~50 岁;

(4) 家族中有 2 人或 2 人以上患乳腺癌、或卵巢癌、或输卵管癌、或原发性腹膜癌患者;

(5) 家族中有男性乳腺癌患者;

(6) 曾患有乳腺癌、或卵巢癌、或输卵管癌、或原发性腹膜癌者。

筛查建议

1.一般妇女

(1) 40 岁之前不推荐筛查;

(2) 40 岁开始筛查，推荐每 1~2 年进行 1 次乳腺 X 线检查;

(3) 对致密型乳腺(乳腺 X 线检查提示腺体为 c 型或 d 型)推荐与 B 超检查联合;

(4) 70 岁以上，体健者、预期寿命 10 年以上者均建议维持筛查，每 1~2年 1 次乳腺 X 线检查。

2.乳腺癌高危人群

(1) 推荐 40 岁或更早开展乳腺癌筛查;

(2) 每年 1 次乳腺 x 线检查;

(3) 每 6~12 个月 1 次乳腺超声检查;

(4) 每 6~12 个月 1 次乳腺体检;

(5) 必要时每年 1 次乳腺增强核磁共振 MRI 检查。

预防建议

1.养成健康的生活方式，远离烟酒，合理营养，保持健康体重，坚持锻炼;

2.适时生育，母乳喂养;

3.参加乳腺筛查，定期体检。