贵州：县域医疗次中心让群众在家门口看得好病

10月21日，清镇市卫城镇中心卫生院外科病房，59岁的金旗村村民苏大爷接受了闭式胸腔引流手术。两天前他因“不慎摔伤，出现胸痛、胸闷及呼吸不畅”前来就诊，检查后存在5根肋骨骨折、气胸，右肺被压缩50%。放在县域医疗次中心建设前，这类患者得立即转往清镇或贵阳。

清镇市卫城镇中心卫生院院区

卫城镇中心卫生院是贵州在全省率先布局建设的县域医疗次中心之一。副院长余仕伦介绍，次中心改造前，卫生院以呼吸道感染、心脑血管疾病、消化道出血等常见病多发病且病情相对稳定的为主，手术以简单的包块剔除、清创缝合，遇到胆囊炎、阑尾炎等普外科疾病需“开大刀”手术治疗，合并多种疾病，风险稍高就需往外转。改造后，心脏及四肢血管彩超、胃镜、呼吸机、麻醉机等设备相继配齐，同时选派10余名专业技术骨干到省市级三甲医院进修深造，腹腔镜这类三级手术已经常规开展，能识别诊治的病种达200余种。门诊量从2021年的接近5万人次，逐年稳步提升，截止2025年门诊接诊量突破10万人次，今年预计超过11万；上消化道疾病患者在本地就能胃镜检查，不必再转诊。

卫城镇中心卫生院医务人员操作CT设备为患者进行影像检查

变化背后是全省一盘棋布局。2022年以来，贵州围绕“强县域、强基层”，连续将次中心建设纳入“十件民生实事”，省级财政累计投入10亿元，构建起“县级医院—次中心—一般卫生院—村卫生室”梯次带动格局：医共体牵头医院派驻专家驻乡带教，乡镇医生上派进修学习。如今，卫城镇中心卫生院的服务范围已拓展到王庄、暗流等周边乡镇，辐射周边人口12万余人，住院病人约四分之一来自这些毗邻乡镇。

截至目前，全省已建成200个次中心，均能开展手术，其中82个可开展三、四级手术；与建设前相比，门急诊人次增长42.1%，住院人次增长33.4%，专业技术人员增加3000余名。今年，贵州继续推进58个次中心建设，建成后全省次中心规划布局将达258个，把优质医疗服务持续送到群众家门口。

作者：谢雨晨