动静医生 | 35周孕妈突发双下肢瘫痪，多学科协作实现母婴平安

近日，贵州省人民医院成功救治一名孕35周合并椎管肿瘤的孕妇，通过多学科协作，先后完成剖宫产手术与椎管肿瘤切除术，最终保障母婴平安。

据了解，33岁的赵女士在孕35周时出现双腿无力并持续加重，无法站立行走，被紧急送入贵州省人民医院产科。经检查，其胸椎硬膜外存在肿瘤压迫脊髓，导致双下肢感觉减退、肌力下降，病情进展迅速。

面对这一紧急情况，医院立即组织产科、骨科、神经外科、麻醉科、新生儿科进行多学科会诊，共同制定救治方案：首先确保胎儿安全分娩，随后尽快为母亲解除脊髓压迫。

赵女士成功接受剖宫产手术，新生儿平安出生。然而，产后赵女士的双下肢瘫痪症状仍在加重。骨科团队迅速介入，经全面评估，由脊柱亚专业主任医师周焯家主刀，继续为赵女士施行“后路胸椎管内肿瘤切除+脊髓减压术”。术中发现肿瘤位于硬膜外，长约10厘米，手术团队在保护脊髓和神经的前提下，将肿瘤完整剥离，彻底解除压迫。

术后，赵女士在骨科功能治疗团队及护理人员的专业指导下，逐步进行康复训练。术后第一天，其双腿感觉即明显好转；第三天肌力开始恢复；至第七天，已能在搀扶下站立行走。

值得关注的是，椎管内肿瘤初期症状往往隐匿，可表现为肢体麻木、无力、步态不稳等，易被忽视或误认为疲劳所致。尤其在孕期，此类症状更易与妊娠常见不适混淆。专家提醒，若孕期出现持续或进行性加重的肢体感觉、运动异常，应尽早前往正规医院排查，通过影像学检查明确诊断。早发现、早干预是保护神经功能、改善预后的关键。孕期合并脊柱脊髓疾病虽属罕见，但多学科诊疗模式的成熟为此类危重孕产妇救治提供了重要保障。