省医成功开展贵州省首例肝衰竭患者异型血浆置换术

近日，贵州省人民医院肝病感染科为一名慢加急性肝衰竭患者成功实施异型血浆置换术，该项手术在贵州省尚属首例。

据了解，该患者是一名慢加急性肝衰竭患者，需及时进行异型肝移植手术，但经检查后发现患者各项生化凝血指标明显异常。为确保患者肝移植手术安全，省医器官移植科、肝病感染科、输血科团队进行了充分讨论，经患者本人与家属同意后，立即为患者进行了异型血浆置换术。

历时3小时，手术团队为患者置换A型RHD(+)新鲜冰冻血浆2000ml，整个治疗过程无任何不良反应发生。患者应用血浆置换术后抗A效价（IgM)由最初的32降至8，取得了非常好的治疗效果，为肝移植手术提供了良好的基础。

据省医肝病感染科主任彭虹介绍，肝移植是治疗终末期肝病的首选治疗方法，成功地挽救了许多患者的生命。但肝移植一般需在血型相同的供、受体之间进行，然而，临床上供体数量有限，有时也不得不进行血型不合肝移植手术。

“血浆置换作为血液净化治疗领域的一大‘利器’，能有效地清除受者血液中预存的抗Ａ或抗B血型抗体，大大降低急性抗体介导的排斥反应的发生率，提高ABO血型不合肝移植的存活率，在急危重症肝衰竭患者的救治中发挥着重要作用。”彭虹说。