观山湖区：基层首创减免诊疗费 让看病更方便、减负担、更舒心

我这糖尿病得常年吃药，以前每个月来社区开一次药，一般诊疗费就得12块钱，现在好了，这笔钱直接免了，一年下来能省不少钱呢！”在碧海社区卫生服务中心拿着刚开好的降糖药，居民刘大叔算起了“实惠账”。

今年以来，观山湖区部分基层医疗机构主动破题，立足“服务群众、提升就医体验”的核心目标，率先对服务范围内单纯开药、门诊慢特病等患者人群试行一般诊疗费减免。截至2025年7月31日，全区已有80%的基层医疗机构自愿推行一般诊疗费减免，累计为慢特病患者、单纯取药等人群减免费用88.82万元，惠及群众7.4万人次。

数据背后，是群众满意度的显著提升。在此之前，观山湖区医疗保障局始终秉持“基层有探索，医保有响应”的工作原则，第一时间深入试点机构调研，全面掌握减免对象界定标准、实际推行效果及潜在需求。在充分尊重各医疗机构自主决策的基础上，明确了“不设门槛、积极赋能”的支持导向，不仅从政策层面给予肯定，更在实际操作中提供“两个保障”——保障减免行为的合法性，明确其符合医保基金使用方向；保障政策执行的灵活性，允许不同机构根据服务人口、运营能力等实际情况，在统一原则下细化减免细则，让基层既能放开手脚干事，又能精准对接群众需求。

此外，该局安排业务骨干专项负责基层医疗机构咨询答疑，为基层医疗机构提供政策答疑和操作指导。基层医疗机构同步开设咨询投诉热线，及时回应群众在政策享受过程中遇到的问题，定期对政策落实情况进行跟踪检查，了解群众享受政策的实际情况，对发现的问题及时优化调整，让惠民政策惠及更多群众。

在支持创新的同时，该局始终将基金安全放在首位，将基层减免行为纳入日常监管体系，构建“双核查、双反馈”机制，核查药品合理性，重点检查开具药品是否符合诊疗常规、是否与患者病情匹配，杜绝“超适应症开药”“重复用药”等问题；通过电话回访、现场询问患者等方式，重点核实“是否实际享受减免”“有无额外收费”“是否被设不合理门槛”等情况，确保政策不打折扣。

“基层主动让利、医保保驾护航”的民生实践，不仅让群众感受到“家门口就医”的便利与实惠，更夯实了基层医疗服务的“信任基石”，为推动分级诊疗落地、构建全民健康保障体系注入了温暖动能。