动静健康 ｜ 假期饮食起居不规律出现心慌、心悸，是不是心脏病的表现？

目前，

心脏疾病已成为人类生命健康的一大威胁。

如果经常感到心慌，

是不是心脏病的表现？

需要做哪些检查？

一起来了解一下！

本期专家：航空总医院心血管内科二病区副主任 主任医师 刘芳

心脏病是心血管疾病的总称，包括心力衰竭、高血压、心律失常、冠心病、心肌病等。心脏疾病常常具有发生突然、病死率高的特点。为了唤起大众对心脏疾病的重视，世界心脏联盟确定每年9月29日为“世界心脏日”，旨在传播心脏病知识，提高大众防治意识。

心脏病作为常见疾病，其危害性被人们所广泛了解，但是一些心脏病的常见症状却容易被忽视，如心悸心慌、咳嗽、呼吸困难、胸痛（心前区疼痛）等等。

今天我们重点介绍一下常见的心慌心悸。大家可能都有过这种感觉，自觉心脏跳动的不适感，可位于心前区或传导到咽部、腋下等，用医学术语表述为“心悸”。有人感到心动过速，有人感到心动过缓，有的有规律，有的没有规律；有人感到心脏跳的紊乱，有的一会儿就好转，有的一直持续。过快或过慢的心跳均有可能造成脑部供血不足，导致头晕目眩，甚至失去知觉。另外一种比较轻的情况是，心跳的频率、节律正常时也可有心慌的感觉，往往是心脏神经官能症。

  如果经常感到心慌应该做哪些检查呢？  

心慌时常做的检查，心电图是最常用的无创性检查技术，可以记录短时间内的心电变化，有助于缩小确定多种特定心律失常的范围。

还有动态心电图，通过将小型便携的记录仪佩戴于受检者身上，长时间连续记录其日常活动和安静状态下心电图变化，再通过主机回放、分析、综合评价受检者的心电变化情况。

再有就是运动心电图试验，通过踏车或类似跑步机的设备，观察运动中的心脏电变化，用于确定是否运动会引起或加重心律失常症状。

医生还会建议抽血化验及心脏彩超等相关检查，以进一步明确原因。

  由心率失常引起的心慌应该如何预防及治疗？  

由心律失常引起的心慌预防十分重要，需要做到以下几点：保持良好的情绪，避免情绪激动，积极预防和控制患病的各种危险因素，如禁烟限酒、生活规律、起居有常，切勿过劳、熬夜等，平时要做到适当体育锻炼，保持标准体重等。必要时间入睡前可用小剂量镇静剂。

治疗病因是根治心律失常的主要方法。病因治疗包括纠正心脏病理改变、调整异常病理生理功能(如冠脉动脉狭窄、心衰、自主神经张力改变等)，比如甲状腺功能亢进患者引起的窦性心动过速，甲状腺功能恢复正常后窦性心动过速也就得到了纠正；冠心病相关的心律失常，解除了冠脉的狭窄，心肌得到正常的血液灌注，心律失常就会随之消失。房室折返或房室结折返性心动过速，阻断了引起折返的多余通道，心动过速就会得以终止。

需要提醒的是，由于心律失常的复杂性，药物作用的方式和途径也不一样，患者需要到医院就诊并做相关检查，明确原因后再选择对应药物治疗。

  注意！心脏求救的九个信号  

胸闷胸痛：觉得胸口压着重物，最好立即拨打急救电话；觉得胸部肌肉有扯动感，说明可能有潜在心血管疾病。

呼吸短促：爬一段楼梯就气喘吁吁，而过去从来没有这种现象，应警惕心脏问题；躺下时出现呼吸问题，很可能是心脏瓣膜病的症状。

流感样症状：恶心、疲劳、怕冷、出冷汗等类似流感的症状都表明可能存在供血不足的情况。

头晕目眩：头晕目眩伴有心悸时必须警惕，快速站立时出现头昏眼花，也可能是心脏异常的一个信号。

疲劳或失眠：很多人心脏病发作之前会出现“睡眠紊乱”，突然格外疲劳或出现失眠，应该考虑心脏是否出现异常。

严重的肠胃不适：很多人不会想到肠胃不适也会与心脏病有关，因此延误病情。

焦虑不安：在情绪稳定时仍觉心悸、心慌、坐立不安时应考虑是否存在心脏疾病。

少尿且下肢浮肿：心脏功能受损会导致肾脏血流不足或体静脉压力过高，常出现少尿及下肢浮肿等症状。肾脏长期缺血，可致肾功能恶化，出现蛋白尿并形成心衰加重的恶性循环。

一躺下就气短：平卧几分钟后出现气短，坐起后才可稍微缓解。此时应考虑可能存在心衰。

  做好这四件事，让心脏更健康  

饮食上要少油少盐：应注意饮食习惯，严格控制盐和脂肪的摄入量。

规律锻炼：规律、合理的运动不仅能强身健体，还能有效增强心肺功能，预防疾病。高血压、血脂异常和糖尿病等，都可以通过运动来预防和改善。

管理体重：诸多研究都证明，肥胖对身体的影响是多方面的。比如，血压、血脂、血糖、睡眠等，都和肥胖密切相关。只要体重控制在合理范围，其带来的大部分导致心脏疾病的危险因素都会减少。

定期体检：定期体检有利于发现疾病的一些早期端倪，对预防和治疗疾病非常重要。