贵州省人民医院成功实施首例脉冲电场消融治疗持续性房颤

近日，贵州省人民医院心内科迎来了一项技术上的重大突破。55岁的张先生（化名），因持续性房颤前来就诊，在心内科负责人杨龙教授团队与患者及家属的充分沟通后，张先生接受了心脏电生理三维标测系统引导下的脉冲电场消融（PFA）治疗。

手术过程中，手术团队使用了PlusedFA心脏脉冲消融导管，并在LEAD-Mapping®三维标测系统的精确引导下，成功完成了左心房模型构建、基质标测、双侧环肺静脉隔离（PVI）消融、左心房后壁隔离消融，以及右心房和上腔静脉的三维模型构建、基质标测和上腔静脉消融隔离。张先生的心房基质状况良好，因此手术过程中未增加额外的线性消融。消融后，给予伊布利特药物，成功使房颤终止，张先生恢复了窦性心律。

杨龙教授介绍，此次手术采用的脉冲电场消融技术是一项多中心、单组目标值的前瞻性临床研究。整个手术过程耗时约90分钟，有效脉冲发放时间仅为18.45毫秒，X射线曝光总时间为280秒（包括电极放置和房间隔穿刺），且在左房内导管操作过程中未再使用X射线。张先生在局麻下接受手术，全程保持清醒，与医生保持有效沟通，这大大提高了手术的安全性和有效性。

房颤是一种常见的心律失常疾病，会显著增加死亡、卒中、心力衰竭和认知功能障碍等风险。PFA作为一种新兴的治疗方法，通过瞬时高电压脉冲电场直接作用于心肌细胞，有效消除病灶或阻断异常激动的传导路径，帮助恢复并维持正常心律。脉冲电场消融具有组织选择性高、非热效应、消融时间短和周围组织损伤小的特点，为房颤患者提供了更安全、更高效的治疗方案。

此次手术的成功实施，标志着贵州省人民医院在房颤治疗技术上迈出了重要一步，为更多房颤患者带来了福音。