黔健之声 ｜ 【基层亮点】播州区：紧密型医共体建设便利群众就近就医

9月8日，三合镇患者刘天珍术后恢复良好顺利出院，她和家属来到医师办公室表示感谢并送上锦旗，他们感慨道：“这样的手术以前我们只能到区医院做，现在有了医共体，我们在家门口就能做，既节约了经费，又方便家属护理。”

此次住院费用共计4983元，经医保报销后患者自费925元，如在区人民医院住院需要费用约9000元，医保报销后自费约2500元，往返费用还需要500元左右，为患者节约了近2000元。

此次手术是由医共体牵头单位播州区人民医院与三合镇中心卫生院联合开展的腹腔镜胆囊切除术+腹腔引流术，在医护人员的精心护理下，经过近10天的治疗患者康复出院，患者及其家属非常满意。

在医共体牵头医院的帮助下，今年以来，三合镇中心卫生院就开展了100多例类似手术，让群众在家门口看病有依靠。

近年来，播州区不断创新区域内紧密型医共体建设模式，通过专科建设、团队帮扶、项目共建、科室协同等方式打通服务群众“最后一公里”。

落实资源下沉，推进医共体内服务同质化。根据每家医院的不同情况，两家牵头医院（区人民医院、区中医院）与24家成员单位签订了个性化建设协议，制定“一院一策”建设方案。在各成员单位建立健全统一的质量与安全控制标准，按标准逐步进行完善，实现医共体内医疗质量的同质化管理，努力实现“三下沉、二提升、一转变”(优质医疗资源下沉、专科及团队下镇乡、服务新理念下基层，提升基层医疗机构服务能力、提升基层群众看病就医满意度，转变辖区群众就医观念)。前8月，牵头医院先后选派300余名医护人员下沉基层，共建专科13个，开展新项目新技术19个。通过举办线上、线下培训班的形式，培训各成员单位医务人员3000余人次，村医2000余人次，医共体成员单位服务能力得到显著提升。为锻造一支“带不走”的技术人才，由各成员单位选派38名具备培养潜质的技术骨干到牵头医院免费进修。

落实信息融通，推动医共体内检查结果互认。通过紧密型医共体建设，医疗卫生服务上下贯通、医防融合高效协同，初步建立了“资源共享、信息互联、管理同质、服务高效”的分级诊疗服务体系，形成“总院+分院”一体化，携手打通服务群众“最后一公里”的良好态势。利用远程信息平台，实现远程床旁会诊、远程培训、远程影像与远程心电诊断、区域检验等，推动基层检查、上级诊断和区域检查检验结果互认。今年共完成医共体内远程影像诊断94684人次，远程心电诊断101703人次，远程彩超诊断4次，远程会诊2次，查房1000余人次，病理诊断70余人次，病例点评2000余份，处方点评5000余张，进一步规范基层诊疗服务，基层卫生院的医疗服务能力显著提升。

落实双向转诊，建设医共体内有序就医新秩序。医共体牵头单位充分利用技术和平台，发挥区胸痛、卒中、危重孕产妇急救治等中心的优势，为医共体成员单位首诊危重症患者向上转诊开辟绿色通道，多次成功挽救偏远乡镇危重患者的生命。同时医共体牵头单位也根据成员单位特点，有针对性地向下转诊康复期、慢性病患者，推动医共体内“双向转诊”深入实施。前8月，医共体牵头单位下转患者6073人次，接受上转患者1821人次，初步构建起“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局，促进了全区医疗卫生事业均衡发展。