出省求医又回黔，患者特制锦旗谢医生
贵州的周女士和丈夫难以掩饰心中激动，当面下跪感谢贵黔国际总医院王曙光副院长并送上特制锦旗。
4月24日，周女士在贵黔国际总医院做了一场难度极高的手术，该手术成功将她身体内部的大型恶性嗜铬细胞瘤以及下腔静脉瘤栓（梅奥分型IV型）完全切除。这场手术挽救了周女士的生命！
今年2月初，32岁的周女士无故出现反复心悸、乏力，到当地医院进行了简单的治疗后并无改善且又出现无故头晕和血压异常升高等症状，意识到身体不对劲后，便前往市级医院做相关检查，随即查出恶性肿瘤。起初周女士前往省外医院治疗，但被医生告知手术难度过大、危险系数极高，无奈之下周女士准备去更远的城市求医。
这时，亲友向她推荐了贵黔国际总医院。在与王曙光教授（贵黔国际总医院副院长、腹部外科主任）电话沟通病情后，周女士又回到了贵州，来到贵黔国际总医院接受治疗。
经进一步检查发现，周女士的瘤体主要位于腹部，在下腔静脉与第二肝门之间，同时挤压肾脏，侵犯右肝静脉分支并形成瘤栓侵入下腔静脉及右心房，严重影响右心血液回流。王曙光教授介绍：“患者的舒张压持续很高，最高可达200mmHg，很容易引发脑出血。下腔静脉瘤栓已经达到梅奥分型IV型，已经是最高的危险级别，随时可能脱落。一旦脱落将会造成心房堵塞导致猝死，患者随时都有可能丧失生命！”
本次手术有两大难点：第一，手术过程中需要稳定患者血压。在取出肿瘤时，医生必定会在肿瘤周围进行操作，可能导致大量活性物质进入血液循环，血压就会持续升高，极可能导致患者生命危险。第二，由于瘤栓侵入下腔静脉及右心房，手术时需要精准操作防止瘤栓脱落。
“由于患者瘤体侵犯了多个脏器以及血管，加之患者患有脊柱侧弯，手术难度进一步加大，单独由腹部外科医生进行手术将很难完成，需要多学科协作，给患者生命最大的保障。”王曙光教授表示。为此，贵黔国际总医院迅速组织了全院MDT多学科会诊。参与会诊的科室除了腹部外科之外，还有胸心外科、泌尿外科、麻醉科、重症医学科、影像科、检验科等科室，专家团队对患者的病情进行了充分的分析与讨论，为患者制定了严密的手术方案与备案，确保患者生命安全。
经过会诊讨论，手术决定在2023年4月24日进行，由腹部外科王曙光教授与杨康教授（贵黔国际总医院副院长、胸心外科主任）主刀；由蒋卫伟、龚启华、徐源通三位医生辅助手术；麻醉科主任陶国才教授团队和杨敏护士长团队提供生命支持及手术配合；超声医学中心配备术中食道超声，持续监测瘤栓；输血科提供血液保障，做好储备计划……
4月24日早上10时27分，手术如期进行。
在对周女士进行全麻后，在其腹部取倒“T”型切口，逐层切开入腹以后，经探查，肿瘤大小约12cmX6cmX5cm。
手术进行中......
随后，将整个肝脏与下腔静脉完全游离开，运用现代化的肝脏切割技术把受侵犯的肝脏切开，肝脏与瘤体游离……
肝脏部分游离结束后，杨康教授行膈肌下腔静脉裂孔切除和心包切开，并于右心房瘤栓远端顶置阻断带，股动静脉插管行体外循环。体外循环开始后予以阻断肾静脉平面以上肝下下腔静脉、阻断肝门，并于腔静脉瘤栓以远阻断下腔静脉汇入右心房处。
紧接着王曙光教授切除受侵腔静脉壁，完整切除右肾上腺肿物并连同下腔静脉瘤栓及右心房瘤栓一同取出，并经过整形修复肝上下腔静脉和右肝静脉。王曙光教授凭借着丰富的手术经验仅用20分钟就完成这个过程。
最重要的步骤完成后，逐步解除各脏器阻断，停止体外循环，在手术区域完成了彻底止血，检查伤口，消毒，伤口缝合等等一系列手术收尾工作。
4月24日21时25分，手术顺利完成！
监测患者生命体征中.....
整个手术共用时11小时。手术过程中，食道超声可精准呈现出肿瘤位置，随时动态监测瘤栓情况，帮助医生及时做出有效调整，防止术中血压升高导致脑出血以及瘤栓脱落造成猝死。患者术中血压、心率有所波动，但在麻醉科陶国才主任团队的控制下，均得到满意结果。最后，在多个学科的完美协作下，确保了手术按设计有序完成。该手术将肿瘤完全切除，且患者内部不残留任何肿瘤物质。
术后，患者在医护人员的悉心照料下，身体恢复良好，精神状态佳。术后28天，周女士顺利出院。
周女士和丈夫向记者表示：“非常感谢贵黔国际总医院，在他们陷入绝望的时候给了他们希望，让他们重获新生”。他们称赞，贵黔国际总医院的医护人员们不仅技艺精湛，而且对患者的关心与照顾都十分周到，在医院感受到了家的温暖。
数据显示，贵黔国际总医院开业三年多来，员工由首批700多人发展到如今的1900余人，开放床位由不足500张扩大到现在的3000多张，危重症以及三级以上手术指标逆势增长，三四级手术占比高达73.6%。除此之外，医院还创造了多个“贵州首例”“贵州首家”，填补了贵州医疗事业的很多技术空白，已初步凸显了区域性疑难危急重症救治中心风范。
没有捷径，唯有实干。面对未来，贵黔国际总医院将通过与基层医院长期合作，形成稳定技术输出，让老百姓小病不出乡，大病不出县，在家门口就能共享优质的医疗技术，为健康贵州建设贡献贵黔力量！
通讯员：吴正竹
记者：蔡仁慧
摄像：田帅
