别做“起夜家” 晚上跑厕所超过这个次数得注意了!

人民日报 | 2019-07-08 16:12

晚上本是休息的时间,谁都想一觉睡到大天亮,但是并非人人都可以实现。因为很多人有这样的经历,晚上睡得正香,突然被一阵尿意憋醒,上个厕所回来睡意就没有了。其实半夜起床上厕所也属于正常现象,但是如果频繁起夜就要提高警惕了。

受访专家:陆军军医大学西南医院泌尿分院院长宋波教授

  一晚跑厕所超过两次,小心夜尿症!

  提到频繁起夜,可能很多人都会联想到前段时间热播的电视剧《都挺好》里面的苏大强,倪大红饰演的苏大强让观众们又好气又好笑,令人印象深刻的就是剧中苏大强一夜起来上好多次厕所的毛病,有段时间还引起了他儿子苏明成的担心和担忧。

  苏大强起夜看起来是一件小事,但却在现实生活中已经成为了一种普遍现象。那么,什么是夜尿症?引起夜尿症的病因有哪些?夜尿症如何治疗?华龙网-新重庆客户端记者就这些问题采访了陆军军医大学西南医院泌尿分院院长宋波教授。

  “夜尿症是指人在晚上入睡后,迫于尿意而需起床排尿≥2次。”宋波教授介绍,任何人群、任何年龄均可发病,随着年龄年龄增加患病率增高。约有三分之二的中年人受此困扰,年轻人以女性患者居多,老年人及患有下尿路疾病的男性患者的患病率更高,年龄超过50岁的人半数以上都有夜尿症。

  但是,宋波教授说,如果是在夜间是非尿意而唤醒的排尿,入睡前的排尿或未能进入睡眠状态的排尿遗尿,不能叫做夜尿症。比如每日饮水总量正常,但绝大部分水都会在睡觉前喝,又或者摄入例如咖啡、治疗高血压利尿药等含利尿成分的饮料或药物,那么势必就会导致尿量增多,但与医学上夜尿症并不是一回事。

  夜尿症虽不是一种病 但危害不容小觑

  严格来讲,夜尿症不是一种疾病,而是一种症状,引起这些症状的原因可以是多方面的,简单来说可以分为夜间尿多、夜间膀胱容量减少、混合型夜尿症。夜间尿多是指晚上单次排尿正常,夜间尿量多,占全天尿量比例>33%;夜间膀胱容量减少是指夜间尿量正常,单次排尿量减少;混合型夜尿症是指夜间尿多,单次排尿量减少。

  “夜尿症患病率高,往往患者在得了夜尿症时会忽视它的潜在危害,觉得晚上醒来上厕所并没有对生活带来多大的影响。”宋波教授介绍,夜尿症其实不是一个小问题,它往往预示着患者潜在的健康问题,如糖尿病,焦虑症等。

  夜尿症的危害首先体现在它会影响患者的睡眠,导致患者白天的精神较差,降低其生活质量,常导致抑郁、认知功能障碍、情绪障碍等并发症。其次很多罹患夜尿症的老年人年纪偏大,夜间起尿会增加其跌倒和骨折的发生风险。

  找准病因对症治疗 别做“起夜家”

  夜尿症如何治疗?宋波教授表示,治疗疾病首先需要准确的诊断疾病,才好对症治疗。夜尿症的诊断需要患者完成排尿日记的记录。排尿日记一般记录的是患者一天的饮水量、排尿次数和排尿时间,以便于医生统计患者的排尿量和排尿规律,从而帮助发现患者的夜尿症具体病因。

  夜尿症的病因较为复杂,在经过准确的临床诊断之后可以制定科学的夜尿症治疗方案以及生活方案,患者在积极有效的配合之后方可有效的改善夜尿症的症状。

  宋波教授介绍说,对于夜尿症的治疗,首先是对患者进行生活方式和行为方式建议,若生活方式干预不见好转,再根据不同病因选用适当的治疗。比如,造成夜间多尿的原因是因为不适当的饮水,饮水量过多或睡前不适当饮水或含利尿成分如酒精或咖啡因等,这种情况就要改变饮水模式;如果是因为人体的精氨酸抗利尿激素分泌异常,当精氨酸抗利尿激素分泌不足时,也会导致夜尿症的而发生,此时就要进行药物治疗,如弥凝在治疗夜间多尿性夜尿非常有效,其原理是直接作用于肾脏,减少尿量。

  同时,宋波教授也特别提醒大家,药物治疗需要专科医师明确诊断后处方使用,避免因用药不当出现水钠潴留等副作用。