3D打印“私人订制”，辅助骨科医生挑战高难手术

贵州67岁的老人赵阿姨（化名）半年前因为一次摔倒导致了右侧股骨颈骨折，但因为骨折没有移位，一直采用保守治疗。但是半年过去，赵阿姨的右侧髋部疼痛加剧，生活不能自理，在当地医院检查后发现骨折已经完全移位，只有进行全髋关节置换手术才能根本治疗赵阿姨的疾病。

但是，赵阿姨在当地医院的手术并不顺利，原本用于置换的人工髋臼假体发生了移位，“掉入”了其右侧股骨的盆腔内。面临巨大的盆骨骨缺损面积，当地医院建议转诊治疗，于是赵阿姨被紧急的转入贵州省骨科医院进行治疗。

经贵州省骨科医院检查后发现，其右侧髋臼后柱、后壁缺损，四方面骨缺损十分严重，医院立即召集相关科室和医生进行了疑难病会诊讨论，必须尽快手术治疗。赵阿姨的手术要解决两个问题，一是取出盆腔内的假体，二是修复巨大面积的骨缺损，完成关节置换。但是每一个问题的都有着重重困难，首先要取出患者盆腔内假体就十分困难，因为在该假体周围，布满了神经血管，特别是盆腔内巨大的血管周围，手术中如果“碰”到该大血管，患者可能很快会因为失血过多而身亡。其次，该假体成功取出后，如何“填补”骨盆上的巨大缺损，再次进行髋关节置换，以帮助病人恢复今后下地行走等功能也成为了摆在医生面前的巨大难题。

经过讨论和资料的查阅，骨科医院专家决定借助3D打印技术，术前打印出患者盆腔内具体受到的创伤情况，并制定周密的“取出计划”。然后再次利用3D打印技术，为患者赵阿姨“私人定制”一个全新的生物髋臼假体“补缺”。

在经过详细的术前评估和方案制定之后，由贵州省骨科医院关节外科唐本森主任主刀，三个医生辅助的一场高难度的骨科手术就开始了，经过三个多小时的时间，手术顺利结束了。  

据唐主任介绍，给患者“私人定制”的髋臼假体带着一对像“耳朵”一样的支撑，可以帮助生物髋臼假体成功的固定在缺损的盆骨上，不会再出现移位。并且生物假体可以跟随着骨头一起生长，慢慢使两者合二为一，为今后功能的恢复打好了“基础”。

术后的赵阿姨已经可以坐立和抬腿，但是为了预防脱位暂时不能下床活动，只需再修养3~4周，赵阿姨就可以下床站立行走了。对于这样的治疗结果，赵阿姨和家人非常满意，也非常感谢为她解除病痛折磨的骨科医院的专家团队。

编辑：霍睿

来源：贵州省骨科医院