沪黔闽三地专家联动！9月龄脑脓肿患儿在上儿贵州医院获救

　　近日，上海儿童医学中心贵州医院联合上海、福建两地儿科专家，成功救治一名9月龄脑脓肿危重患儿，三地医生同心协力，通过多学科阶梯式治疗，帮助患儿闯过生死难关、顺利康复出院。

米汤样脑脊液

　　患儿右右（化名）因突发无诱因高热、呕吐，病情快速恶化，紧急转入上儿贵州医院重症医学科。医护团队判断其有颅内感染指征，随即实施腰椎穿刺术，术中流出米汤样脓液，结合颅脑MR检查，确诊为左额叶脑脓肿破入脑室系统。

  脑脓肿为脑实质内的脓液包裹区域，是一种致命性感染。因深部脑白质血运相对较差，使脓肿易破入脑室，沿脑脊液播散形成更为严重的颅内感染，死亡率高达80%。

颅脑MR提示患儿左额叶脑脓肿破入脑室

　　为挽救患儿生命，医院迅速集结神经外科、儿童重症医学科、麻醉科等学科骨干，组建MDT救治团队。当晚，儿童神经外科主任医师王超主刀，实施显微镜联合神经内镜下左额叶脑脓肿切除术、脑室系统脓肿冲洗术及脑室外引流术。术后患儿生命体征平稳，未出现偏瘫、失语等神经功能损伤，首轮救治顺利成功。

　　正当大家为这个小生命顺利闯关庆幸时，病情突发变数，患儿术后出现继发性脑积水并发症，伴随意识淡漠、进食差等症状。为破解救治难题，该院即刻联动上海儿童医学中心本部、福建省儿童医院专家线上会诊，制定分步治疗方案：先实施Ommaya囊置入术，每日抽吸脑脊液改善颅内环境；待指标恢复后，二期行脑室腹腔分流术根治病症。

手术由王超主刀

　　王超团队精准完成两次后续手术，在医护人员精心救治与家属配合照料下，患儿各项指标逐步恢复正常，最终痊愈出院。

　　医生提醒，儿童脑脓肿进展快、危险性高，家长发现孩子出现高热不退、呕吐、抽搐等症状，需立即就医，避免延误病情。

来源：上海儿童医学中心贵州医院